الخصية المعلقة – Undescended Testicles
الخصية المعلقة (Undescended Testicles)
أثناء نمو الجنين، تتطور الخصيتان في البطن. تصنع الخصيتان وتخزنان خلايا الجنس للحيوانات المنوية. قبل الولادة، تنزل الخصيتان عادة من داخل البطن إلى كيس الصفن. كيس الصفن هو كيس جلدي رقيق خلف القضيب يحمل الخصيتين عادة. تحدث الخصية المعلقة (Undescended Testicles) عندما تفشل الخصيتان في النزول إلى كيس الصفن قبل الولادة أو في الأشهر القليلة الأولى من الحياة.
هل الخصية المعلقة خطيرة ؟
بدون علاج، يمكن أن تكون الخصية المعلقة خطيرة. يمكن أن تخفض مستويات هرمون التستوستيرون لدى طفلك وتؤثر على صحة الحيوانات المنوية. مع أو بدون علاج، قد يكون لدى طفلك أيضًا خطر متزايد قليلاً للإصابة بسرطان الخصية. لكن العلاج المبكر يقلل من هذا الخطر المتزايد.
ما مدى شيوع الخصية المعلقة ؟
حوالي 3٪ من الأطفال لديهم خصية معلقة عند الولادة وتعتبر من أمراض الأطفال الغير شائعة. ومع ذلك، فإن الخصيتين المعلقتين أكثر شيوعًا عند الأطفال الخدج. حيث يعاني ما يصل إلى 30٪ من الأطفال الخدج من الخصيتين المعلقتين.
في حوالي نصف الأطفال الذين يعانون من الخصيتين المعلقتين، تنزل الخصيتين من تلقاء نفسها في غضون بضعة أشهر.
أعراض الخصيتين المعلقتين (Symptoms of undescended testicles)
الأعراض الرئيسية للخصيتين المعلقتين هي عدم وجود خصية في أحد جانبي كيس الصفن أو كليهما. وعادة لا توجد أعراض أخرى. لا تسبب الخصيتين المعلقتين الألم ولا تؤثر على قدرة طفلك على التبول.
أسباب الخصيتين المعلقتين (Causes of undescended testicles)
لا يعرف مقدمو الرعاية الصحية والباحثون الطبيون سبب إصابة بعض الأطفال بالخصيتين المعلقتين عند الولادة. في بعض الحالات، يعتقدون أن نقص هرمون التستوستيرون أثناء نمو الجنين قد يتداخل مع كيفية نمو الخصيتين.
لا يوجد أي دليل على أن أي شيء تفعله الحامل أثناء الحمل يتسبب في إصابة الطفل بالخصيتين المعلقتين.
من هم الأشخاص الذين تتأثر حالتهم بعدم نزول الخصية ؟
يمكن أن تؤثر حالة عدم نزول الخصية على أي طفل ذكر. ومع ذلك، فإن عدم نزول الخصية أكثر شيوعًا عند الأطفال الخدج الذين لم يكملوا نموهم قبل الولادة بتسعة أشهر كاملة.
مضاعفات عدم نزول الخصية (Complications of undescended testicles)
الأطفال الذين يعانون من عدم نزول الخصية معرضون لخطر أكبر للإصابة بما يلي:
- سرطان الخصية (Testicular cancer)
سرطان الخصية هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا الذي يصيب الأشخاص الذين يولدون ذكرًا بين سن 15 و35 عامًا. - التواء الخصية (Testicular torsion)
يحدث التواء الخصية عندما يلتوي الحبل المنوي ويقطع إمداد الدم إلى الخصية. إنه مؤلم للغاية وقد تموت الخصية بدون علاج فوري. - فتق الإربي (Inguinal hernia)
الفتق الإربي هو نوع من الفتق. ينتفخ جزء من العضو من خلال العضلات أو الأنسجة بالقرب من الفخذ. - قصور الغدد التناسلية (Hypogonadism)
يحدث قصور الغدد التناسلية عندما لا تنتج الخصيتان ما يكفي من هرمون التستوستيرون.
تشخيص الخصيتين المعلقتين (Diagnosis of undescended testicles)
يمكن لمقدم الرعاية الصحية لطفلك تشخيص الخصيتين المعلقتين أثناء الفحص البدني عند الولادة أو بعد الولادة بفترة وجيزة. إذا لم يتمكنوا من الشعور بالخصيتين في مكانهما الطبيعي بداخل كيس الصفن، فقد يكون طفلك يعاني من الخصيتين المعلقتين.
قد يحيلك مقدم الرعاية إلى طبيب المسالك البولية للأطفال. طبيب المسالك البولية للأطفال هو جراح متخصص في الأمراض والحالات التي تؤثر على الجهاز البولي والتناسلي عند الأطفال. قد يطلب اختبارات التصوير، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية للحوض، للمساعدة في تحديد مكان الخصيتين. ومع ذلك، فإن الموجات فوق الصوتية عادة لا تكون ضرورية.
الوقاية (Prevention)
هل يمكن منع الخصيتين غير النازلتين ؟
- لا توجد طريقة معروفة لمنع الخصيتين غير النازلتين.
علاج الخصيتين المعلقتين (Treatment of undescended testicles)
تعتبر عملية تثبيت الخصية (Orchiopexy) هي العلاج القياسي للخصية المعلقة. أثناء عملية تثبيت الخصية، يقوم الجراح بعمل قطع صغير (شق) في فخذ طفلك وتحديد مكان الخصيتين المعلقتين في البطن. سيقومون أيضًا بعمل شق صغير في كيس الصفن الخاص بطفلك وإنشاء جيوب لتثبيت الخصيتين في مكانهما. إذا اكتشفوا أن الخصيتين غير النازلتين لا تعملان، فقد يقومون بإزالتهما.
في أي سن يجب علاج الخصيتين غير النازلتين ؟
- إذا لم تسقط خصيتا طفلك بحلول الوقت الذي يبلغ فيه من العمر 6 أشهر، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية حول العلاج. إذا كان طفلك بحاجة إلى عملية تثبيت الخصية، يوصي مقدمو الرعاية الصحية بإجرائها بين سن 12 و24 شهرًا.
ماذا يحدث إذا لم يتم علاج الخصية المعلقة ؟
- إذا لم تسقط الخصيتين في كيس الصفن، فقد لا تعملان بشكل صحيح أو تنتجان حيوانات منوية صحية. يمكن أن تسبب العقم في وقت لاحق من الحياة.