تحليل غازات الدم الشرياني – Arterial Blood Gases (ABG)

تحليل غازات الدم الشرياني – Arterial Blood Gases (ABG)

ما هو تحليل غازات الدم الشرياني ؟

تحليل غازات الدم الشريانية Arterial Blood Gases (ABG) هو اختبار دم يتطلب عينة من أحد شرايين المريض لقياس مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في دمك. كما يختبر التوازن الحمضي والقاعدي في دمك، المعروف بدرجة حموضة الدم (PH). يقوم اختبار غازات الدم الشرياني بفحص ما يلي:

• تشبع الدم الأكسجيني (بالإنجليزية: O2 Saturation).
• تركيز البيكربونات (HCO3).
• درجة الحموضة في الدم (pH).
• الضغط الجزئي للأكسجين (PaO2).
• الضغط الجزئي لثاني أوكسيد الكربون (PaCO2).

ما دواعي اجراء تحليل صورة الدم الكاملة (CBC) ؟

يقوم مقدمو الرعاية الصحية بطلب اختبارات غازات الدم الشرياني (ABG) في الحالات الطبية التالية:

• طب الطوائ.
• التخدير.
• أمراض الجهاز التنفسي.

يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتقييم العديد من الحالات باستخدام تحليل غازات الدم الشرياني (ABG)، وهم:

• متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS): هي متلازمة خطيرة تصيب الرئة تسبب انخفاضًا خطيرًا في مستويات الأكسجين في الدم.
• التسمم الدموي الشديد: التسمم الدموي هو حالة طارئة ناتجة عن استجابة الجسم للعدوى ويمكن أن تكون مهددة للحياة.
• الصدمة التسممية: هي حالة تهدد الحياة حبث تحدث عندما ينخفض ضغط الدم إلى مستوى منخفض بشكل خطير بعد الإصابة بعدوى.
• صدمة نقص حجم الدم: هي حالة طارئة تحدث نتيجة فقدان الدم الشديد أو فقدان السوائل الأخرى لعدم قدرة القلب على ضخ كمية كافية من الدم إلى الجسم.
• الحماض الكيتوني السكري (DKA): هي أحدى مضاعفات مرض السكري خاصة السكري من النوع الأول وتتسبب في جعل الدم حامضيًا.
• الحماض الأنبوبي الكلوي (RTA): يحدث عندما لا تتمكن الكليتان من إزالة الأحماض من الدم إلى البول كما ينبغي، مما يجعل الدم حامضيًا.
• الفشل التنفسي الحاد (Acute respiratory failure): يحدث عند تراكم السوائل في الأكياس الهوائية في الرئتين، مما يصعب على الرئتين إطلاق الأكسجين في الدم.
• الفشل القلبي الحاد (Acute Heart Failure): هو ضعف مفاجئ في عضلة القلب يحد من وظيفته. يتطلب علاجًا طارئًا للمساعدة في إدارة الأعراض والتخفيف منها.
• توقف القلب (Cardiac Arrest): يحدث عندما يتوقف القلب عن إنقبضاتة فجأة
• نوبة ربو (Asthma Attack): هي تدهور مفاجئ في أعراض الربو نتيجة لتضييق العضلات حول مجري الهواء.
• الخطأ الأيضي الخلقي (Inborn errors of metabolism):
  تعرف ايضًا بـ استقلاب ولادي خاطئ وهي حالة وراثية نادرة لا يستطيع فيها الجسم تحويل الطعام إلى طاقة بشكل صحيح. عادةً ما تكون هذه الحاله ناتجة عن مشكلات في الإنزيمات التي تساعد في هضم أجزاء الطعام أو نتيجة لنقص في اعداد هذه الإنزيمات.

قد يقوم مقدم الرعاية الصحية أيضًا بإجراء اختبار غازات الدم الشرياني إذا كنت تعاني من أي من الحالات الرئوية التالية للتأكد من أن علاجك يعمل بشكل صحيح:

• الربو.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
• التليف الكيسي.
• أمراض القلب.

ما النتائج التي تظهر في تحليل غازات شرايين الدم (ABG) ؟

اختبار غازات الدم الشرياني يوضح عادةً القياسات التالية:

• الضغط الجزئي للأكسجين (PaO2): يقيس الضغط الناتج عن الأكسجين المذاب في الدم، مما يساعد في تقييم كفاءة انتقال الأوكسجين من الرئتين إلى مجرى الدم.
• الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون (PaCO2): يقيس كمية ثاني أكسيد الكربون في الدم ومدى قدرة الجسم على التخلص منه.
• الحموضة (PH): يقيس توازن الأحماض والقواعد في الدم، ويعكس مستوى الحموضة. يتراوح الأس الهيدروجيني للدم عادة بين 7.35 و 7.45. إذا كان أقل من ذلك، يعتبر الدم حمضياً، وإذا كان أعلى، يعتبر قاعدياً.
• البيكربونات (HCO3): يتم حسابها باستخدام القيم المقاسة لـ PH و PaCO2، لتحديد كمية المركب القاعدي الناتج عن ثاني أكسيد الكربون.

ما هى القيم الطبيعية لتحليل غازات شرايين الدم ؟

هل هناك أي مخاطر لاختبار غازات الدم الشرياني؟

نعم هناك خطر ضئيل مرتبط بإجراء اختبار غازات الدم الشرياني وأغلب هذه المخاطر رغم ندرتها مرتبطة بسحب الدم ومنها

• الإغماء أو الشعور بالدوار.
• حدوث عدة ثقوب للعثور على الشريان.
• الورم الدموي (تجمع الدم تحت الجلد).
• نزيف مفرط.
• العدوى (خطر طفيف في أي وقت يتم فيه ثقب الجلد).