متلازمة وولف باركنسون وايت Wolff-Parkinson-White Syndrome

متلازمة وولف باركنسون وايت (Wolff-Parkinson-White Syndrome ) 

ما هي متلازمة وولف باركنسون وايت

تعتبر متلازمة وولف باركنسون وايت (Wolff-Parkinson-White Syndrome ) من العيوب الخلقية التي تحدث عند الولادة حيث تتصف هذه المتلازمة بوجود مسار إضافي للإشارات الكهربائية التي تنتقل من الحجرة العلوية للقلب ( الأذين ) إلي الحجرة السفلية للقلب ( البطين ) حيث يؤدي وجود هذا المسار إلي تسارع ضربات القلب لأكثر من 100 ضربة في الدقيقة ، و أيضاً يمكن أن يؤدي إلي توقف عضلة القلب ( cardiac arrest ) . 

تعتبر متلازمة وولف باكنسون وايت هي السبب الرئيسي لتسارع ضربات القلب لدي الأطفال حديثي الولادة و الرُضَّع .

ما هي أسباب متلازمة وولف باركنسون وايت

في الظروف الطبيعية تنتقل الإشارات الكهربائية من الأذين إلي البطين عبر مسار محدد يسمح بإنتظام معدل ضربات القلب و يمنع هذا المسار حدوث أي خلل في ضربات القلب ، و لكن في حالة مُتلازمة وولف باركنسون وايت يوجد مسار إضافي يسمح بمرور شحنات أو إشارات كهربائية إضافية مما يؤدي إلي تسارع ضربات القلب ، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من هذه المتلازمة فمعظمهم لا يوجد لديهم أي عيوب خلقية إضافية في القلب إلا أن ذلك لا يلغي إحتمال وجود عيوب خلقية أخري .

لا يوجد سبب واضح لحدوث مُتلازمة وولف باركنسون وايت إلا أن بعض الأطباء قد فسَّروا حدوث هذه المتلازمة نتيجة حدوث طفرات جينية في جينات معينة و من الممكن أن يتم توارث هذه الطفرات مما قد يؤدي لحدوث هذه المتلازمة بشكل وراثي .

ما هي أعراض متلازمة وولف باركنسون وايت

يختلف عدد نوبات تسارع ضربات القلب من شخص لآخر حيث أن هناك بعض المرضي يعانون من هذه النوبات مرة أو مرتين في الأسبوع ، و من الممكن أن لا يوجد أي أعراض علي الإطلاق و يتم تشخيص الحالة عند القيام بفحص للقلب لسبب آخر ، و نستعرض فيما يلي أعراض مُتلازمة وولف باركنسون وايت :

أعراض مُتلازمة وولف باركنسون وايت للبالغين

• زيادة في سرعة و قوة نبضات القلب ( Palpitations ) 
• ألم في منطقة الصدر ( Chest pain ) 
• الشعور بالدُوار ( Dizziness )
• قِصر النفس ( Shortness of breath )
• الشعور بالإغماء ( Fainting )

  

أعراض مُتلازمة وولف باركنسون وايت عند الأطفال

• ضعف في التغذية ( Poor eating )
• اضطراب و تهيُّج
• تلون الشِفاه و الأظافر و الجلد باللون الأزرق
• سرعة في معدل التنفس ( Rapid breathing )

كيف يمكن تشخيص متلازمة وولف باكنسون وايت

إذا كان الشخص يعاني من أعراض تسارع في نبضات القلب ( Tachycardia ) في شكل نوبات في هذه الحالة يجب القيام بفحص رسم القلب الكهربي ( ECG ) و الذي يقيس النشاط الكهربي داخل القلب و يقيس معدل نبضات القلب ، و يعد رسم القلب الكهربائي هو الفحص الأهم لتشخيص متلازمة وولف باركنسون وايت ، أيضاً هناك فحوصات أخري مثل :

• عمل رسم القلب بالمجهود 
• ارتداء ما يُعرف بجهاز هولتر ( Holter monitor ) و الذي يقوم بتسجيل و عمل رسم القلب علي مدار 24 ساعة

  

ما هو علاج متلازمة وولف باركنسون وايت

يمكن علاج مُتلازمة وولف باركنسون وايت عبر عدة طرق نستعرضها فيما يلي :

• الأدوية : يمكن إستخدام الأدوية التي تعمل علي تنظيم نبضات القلب و منع حدوث خلل أو إضطراب في ضربات القلب مثل البروكيناميد ( procainamide ) و الأميودارون (  amiodarone ) حيث تعمل هذه الأدوية علي منع منع تسارع نبضات القلب .
• التحويل الكهربائي ( Electrical cardioversion (shock) ) : يتم القيام بهذا العلاج إذا لم تعد نبضات القلب إلي طبيعتها بعد إستخدام الأدوية .
• القسطرة القلبية ( Catheter ablation ) : تعد القسطرة القلبية هي العلاج طويل الأمد الذي يتم إستخدامه لعلاج متلازمة وولف باركنسون وايت تتضمن هذه العملية إدخال أنبوب (قسطرة) في الوريد من خلال شق صغير بالقرب من العانة حتى منطقة القلب. عندما يصل الطرف إلى القلب، يتم تدمير المنطقة الصغيرة التي تسبب تسارع ضربات القلب باستخدام نوع خاص من الطاقة يسمى الترددات الراديوية أو عن طريق تجميدها (التخثر البارد) .
• جراحة القلب المفتوح ( Open heart surgery ) : قد توفر جراحة القلب المفتوح للقيام بحرق أو تجميد المسار الإضافي علاجاً دائماً لمتلازمة وولف باركنسون وايت. في معظم الحالات، يتم إجراء هذه العملية فقط إذا كانت المريض بحاجة إلى جراحة قلبية لأسباب أخري .

ما هي النتائج المتوقعة لمتلازمة وولف باركنسون وايت

يوفر العلاج بالقسطرة القلبية علاجاً مثالياً لمعظم المرضي حيث تبلغ نسبة نجاحه بين 85 % إلي 95 % و تختلف نسبة النجاح من شخص لآخر علي عدد المسارات الإضافية و موقعها داخل القلب .

ما هي مضاعفات متلازمة وولف باركنسون وايت

• قصور في عضلة القلب ( Heart failure )
• إنخفاض ضغط الدم
• مضاعفات العمليات الجراحية
• الآثار الجانبية للأدوية