أسباب انتفاخ الخصية اليمنى

أسباب انتفاخ الخصية اليمنى

أسباب انتفاخ الخصية اليمنى متنوعة وتختلف في مستوى خطورتها، حيث أن انتفاخ الخصية اليمنى هو عرض شائع يثير قلق الكثير من الرجال، ويتطلب فهماً دقيقاً لأسباب انتفاخ الخصية اليمنى، والتي قد تتراوح بين أسباب حميدة كالقيلة المائية أو الدوالي، إلى حالات أكثر خطورة كالتواء الخصية أو سرطان الخصية. هذه الحالة قد تكون مؤلمة أو غير مؤلمة، وقد تظهر بشكل مفاجئ أو تدريجي. تهدف هذه المقالة إلى استعراض أسباب انتفاخ الخصية اليمنى بشكل مفصل، مع تسليط الضوء على خصائص كل حالة، والأعراض المصاحبة، وطرق التشخيص والعلاج.

أسباب انتفاخ الخصية اليمنى الأكثر شيوعاً

أشهر أسباب انتفاخ الخصية اليمنى هي :

القيلة المائية (Hydrocele)

• القيلة المائية (Hydrocele) هي تجمع غير طبيعي للسائل حول الخصية داخل كيس الصفن. تعتبر القيلة المائية من أكثر الأسباب شيوعاً لانتفاخ الخصية، خصوصاً لدى الأطفال حديثي الولادة، لكنها قد تحدث أيضاً لدى البالغين نتيجة التهاب أو إصابة.
• الأعراض: انتفاخ غير مؤلم، غالباً ما يكون في جهة واحدة (وفي هذه الحالة اليمنى)، ملمس الخصية ناعم، ويمكن أن يكون شفافاً عند تسليط الضوء عليه.
• الأسباب:
  – انسداد القناة الليمفاوية
  – إصابة أو جراحة سابقة في كيس الصفن
  – التهاب الخصية أو البربخ

دوالي الخصية (Varicocele)

• هي توسع غير طبيعي في الأوردة التي تصرف الدم من الخصية، وتحدث غالباً في الجهة اليسرى، لكن يمكن أن تصيب الخصية اليمنى في بعض الحالات.
• الأعراض: انتفاخ أو “كتلة دافئة” أعلى الخصية اليمنى، قد يزداد بالحجم عند الوقوف ويخف عند الاستلقاء. قد تسبب ألماً خفيفاً أو شعوراً بالثقل.
• الآلية: تحدث بسبب ضعف في الصمامات الوريدية يؤدي إلى ركود الدم وتوسّع الأوردة.
• المخاطر: قد تؤثر على الخصوبة.

إلتهاب البربخ (Epididymitis)

• البربخ هو أنبوب يقع خلف الخصية ويقوم بتخزين الحيوانات المنوية. يمكن أن يُصاب بالالتهاب بسبب عدوى بكتيرية، خصوصاً الأمراض المنقولة جنسياً مثل الكلاميديا والسيلان.
• الأعراض: انتفاخ وألم شديد في الخصية اليمنى، احمرار في كيس الصفن، حرارة موضعية، حمى، وأحياناً خروج إفرازات من القضيب.
• الأسباب:
  – عدوى منقولة جنسياً
  – عدوى بولية
  – إدخال قسطرة بولية أو إجراء طبي في المسالك البولية

التهاب الخصية (Orchitis)

• يمكن أن يحدث بمفرده أو يترافق مع التهاب البربخ. أسبابه غالباً فيروسية، كما في حالة فيروس النكاف.
• الأعراض: ألم وانتفاخ في الخصية اليمنى، حمى، غثيان، وإرهاق.
• الأسباب:
  – عدوى فيروسية (مثل النكاف)
  – امتداد التهاب البربخ

التواء الخصية (Testicular Torsion)

• يعد من الحالات الطارئة التي تتطلب تدخلاً جراحياً فورياً.
• السبب: يحدث التواء في الحبل المنوي مما يؤدي إلى انقطاع التروية الدموية عن الخصية.
• الأعراض: ألم حاد مفاجئ في الخصية اليمنى، انتفاخ سريع، غثيان، ألم بطني.
• المخاطر: قد تؤدي إلى تلف دائم أو فقدان الخصية إذا لم تُعالج خلال ساعات.

أسباب انتفاخ الخصية اليمنى الأقل شيوعاً

الكيسة المنوية (Spermatocele)

• هي كيسة مليئة بالسائل تحتوي على حيوانات منوية، تنشأ في البربخ.
• الأعراض: كتلة غير مؤلمة أعلى أو خلف الخصية، غالباً تُكتشف صدفة.
• التشخيص: باستخدام الفحص السريري والموجات فوق الصوتية.

الفتق الإربي (Inguinal Hernia)

• يحدث عندما تبرز أجزاء من الأمعاء عبر القناة الإربية وتنزل إلى كيس الصفن.
• الأعراض: انتفاخ في كيس الصفن يمكن دفعه أحياناً للأعلى، قد يسبب انزعاجاً عند الوقوف أو رفع الأحمال.
•  يظهر مع الكحة أو الشد، ويختفي بالاستلقاء.

سرطان الخصية

• رغم ندرته، إلا أن سرطان الخصية يعتبر من أسباب انتفاخ الخصية اليمنى التي يجب استبعادها خاصة عند وجود كتلة صلبة وغير مؤلمة في الخصية.
• الأعراض: كتلة صلبة داخل الخصية، قد يصاحبها شعور بثقل في كيس الصفن أو ألم خفيف.
• العوامل المساعدة:
  – الخصية المعلقة سابقاً
  – تاريخ عائلي
  – الإصابة السابقة بالسرطان في الخصية الأخرى

الفحوصات والتشخيص

تُستخدم مجموعة من الفحوصات لتحديد أسباب انتفاخ الخصية اليمنى، ومنها:

• الفحص السريري: يساعد في التمييز بين الكتل داخل أو خارج الخصية.
• الموجات فوق الصوتية (Ultrasound): الأداة الأساسية لتقييم الخصية والبربخ، يمكنها تمييز الكيسات، الالتهابات، الأورام، والتواء الحبل المنوي.
• فحوصات الدم والبول: للتحقق من وجود عدوى.
• تحليل السائل المنوي: إذا كان هناك شك بوجود تأثير على الخصوبة.
• تصوير دوبلر الملون: لتقييم تدفق الدم إلى الخصية، مهم جداً في حالات الاشتباه بالتواء الخصية.

العلاج

يعتمد العلاج على السبب المحدد:

• القيلة المائية: قد لا تتطلب علاجاً، لكن في حال كانت كبيرة أو تسبب انزعاجاً يمكن إجراء جراحة بسيطة (استئصال القيلة).
• دوالي الخصية: الجراحة أو العلاج بالليزر في حال تأثيرها على الخصوبة أو تسببها بألم مزمن.
• التهاب البربخ/الخصية: يمكن استخدام المضادات الحيوية، مسكنات الألم، مع الراحة، ودعم كيس الصفن.
• التواء الخصية: جراحة طارئة لفك الالتواء وتثبيت الخصية.
• الفتق الإربي: الجراحة لإصلاح الفتق ومنع الاختناق المعوي.
• سرطان الخصية: استئصال الخصية المصابة، يتبعه العلاج الكيميائي أو الإشعاعي حسب نوع الورم ومرحلته.

الوقاية والمراقبة

للوقتية من أسباب انتفاخ الخصية اليمنى، عليك بالآتي:

• الفحص الذاتي الشهري للخصيتين: للكشف المبكر عن أي كتل أو تغيرات.
• الوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً: عبر استخدام وسائل الحماية.
• معالجة التهابات المسالك البولية مبكراً.
• عدم تجاهل الألم أو الانتفاخ المفاجئ: خصوصاً لدى المراهقين والرجال دون الثلاثين.

الخاتمة

انتفاخ الخصية اليمنى قد يكون مؤشراً لحالة بسيطة أو عرضاً لمشكلة صحية أكثر خطورة. لذلك، فإن التقييم الطبي السريع والمناسب أمر ضروري لتحديد السبب والعلاج المناسب. يتوجب على الرجل ألا يتردد في مراجعة الطبيب عند ملاحظة أي تغير في حجم أو شكل الخصية، أو عند الشعور بالألم، فالتشخيص المبكر يساهم بشكل كبير في الشفاء التام وتجنب المضاعفات.