علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة
ما هو انسداد الشريان التاجي
يجب أولاً قبل التعرف علي ( علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة ) التعرف علي حقيقة انسداد الشريان التاجي ( coronary artery occlusion ) حيث أن انسداد الريان التاجي هو عبارة عن انسداد كلي أو جزئي علي مستوي أحد الشرايين التاجية التي تقوم بتغذية عضلة القلب حيث يمكن أن يتسبب هذا الإنسداد في قصر النفس و حدوث ألم علي مستوي منطقة الصدر .
قبل التعرف علي ( علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة ) يجب التعرف علي أسباب انسداد الشريان التاجي
- يعتبر انسداد الشريان التاجي أحد المضاعفات الناتجة عن مرض الشريان التاجي ( coronary artery disease ) حيث تتكون الجلطة داخل الشريان التاجي علي مدار سنوات و تتسبب تدريجياً في عمل انسداد للشريان التاجي و تقليل كمية الدم التي تسري داخل الشريان .
- يمكن أن تنفصل الجلطة التي كانت توجد علي جدار الشريان و تتحرك مع تيار الدم لتتسبب في إغلاق الشرايين التاجية الأصغر حجماً بشكل كامل بدلاً من إنسداد الشريان الأكبر بشكل جزئي .
- سبب آخر يمكن أن يتسبب في ضيق الشريان التاجي هو انقباض العضلات التي توجد في جدار الشريان بشكل مؤقت مما ينتج عنه ضيق فتحة الشريان مما يقلل من عبور الدم الدم من خلال الشريان و وصول كمية أقل من الدم لتغذية عضلة القلب .
إليك عوامل الخطورة التي يمكن أن تتسبب في انسداد الشريان التاجي قبل معرفة ( علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة )
عوامل الخطورة التي يمكن أن تؤدي إلي انسداد الشريان التاجي هي نفسها عوامل الخطورة التي يمكن أن تؤدي إلي حدوث مرض الشريان التاجي و هي كالآتي :
- كبر السن
- التاريخ العائلي لوجود أمراض الشرايين التاجية
- فرط شحميات الدم
- إرتفاع ضغط الدم
- مرض السكري
- السمنة و زيادة الوزن
- التدخين
- عدم تناول الأكل الصحي
- الخمول و عدم ممارسة التمارين الرياضية
- وجود إصابات كثيرة بين الافراد الذكور .
كيفية تشخيص انسداد الشريان التاجي
قبل معرفة ( علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة ) يجب معرفة كيفية تشخيص انسداد الشريان التاجي و التي تتضمن الآتي :
- عمل أشعة بالصبغة لرؤية الشريان التاجي ( Coronary angiogram ) : حيث يقوم الطبيب بحقن صبعة عن طريق الوريد و من خلال مرور هذه الصبغة في تيار الدم يمكن تصوير الشريان التاجي و رؤيته عبر الأشعة السينية ( X – rays ) و بالتالي يمكن تحديد مكان انسداد الشريان بكل دقة و وضوح .
أشعة بالصبعة لتحديد مكان انسداد أو ضيق الشريان التاجي - عمل أشعة مقطعية لروؤية مكان انسداد الشريان التاجي بشكل أوضح و أكثر تفصيلاً ( coronary computed tomography angiography )
- أشعة الرنين المغناطيسي
- مخطط صدي القلب ( الإيكو )
- مخطط رسم القلب الكهربي
- مخطط رسم القلب بالمجهود
ما هي أعراض انسداد الشريان التاجي
قبل التعرف علي ( علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة ) يجب التعرف علي أعراض انسداد الشريان التاجي حيث أن انسداد الشريان التاجي يمكن أن يمنع عضلة القلب من الحصول علي الأكسجين و الغذاء اللازمين لتغذية عضلة القلب و هذه الأعراض كالآتي :
- قِصر النفس و الذي يمكن أن يسوء مع زيادة المجهود
- الشعور بالتعب بسرعة
- ألم الصدر
- ألم الذراع
- ألم الفك السفلي
- ألم البطن
و الأعراض الآتية هي أعراض النوبة القلبية الحادة :
- ألم الصدر الذي يقع إما في مركز الصدر أو علي اليسار قليلاً و هذا الألم يستمر لعدة دقائق أو يختفي و يعاود الرجوع مرة أخري
- قِصر النفس
- الشعور بالضعف و التعب
- ألم مصاحب لألم الصدر في الذراع أو الرقبة أو الظهر أو الفك السفلي
علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة
قبل التعرف علي ( علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة ) يجب التذكير بمعلومة أن التدخل لإجراء القسطرة القلبية لا يعتبر عملية جراحية و تشمل طرق علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة ما يلي :
- توسيع الشريان التاجي بالبالون ( Balloon angioplasty ) : لبدء هذا العلاج ، سيقوم الطبيب بإدخال بالون صغير عبر أنبوب رفيع يتم إدخاله في شرايين القلب التاجية . سيتم بعد ذلك نفخ البالون في المناطق الضيقة أو المسدودة من الشرايين. عادةً ما يتم عمل هذا الإجراء مع تركيب دعامة معدنية تساعد في فتح الشريان بشكل أكبر. يمكن أن يستغرق هذا العلاج لتضييق الشرايين دون جراحة من ثلاثين دقيقة إلى عدة ساعات. وفي بعض الأحيان، يتم إجراؤه في حالات الطوارئ مثل النوبة القلبية .
إصلاح انسداد الشريان التاجي عن طريق البالون - تركيب دعامة معدتية في فوهة الشريان ( Stent Placement ) : هذا الإجراء يتم فيه وضع أنبوب شبكي معدني صغير (دعامة) بشكل دائم داخل الشريان. يتم ذلك بالتزامن مع عملية توسيع الشرايين بالبالون. يمكن أن يحدث انسداد في الشريان حتى بعد تركيب الدعامة، ويُطلق على ذلك اسم ( تضيق الشريان المتكرر ) . تساعد الدعامة في إبقاء الشريان مفتوحًا، وتزيد تدفق الدم إلى عضلة القلب، وتقلل من آلام الصدر .
تركيب دعامة معدنية للإبقاء علي الشريان بشكل مفتوح
ما هي مضاعفات انسداد الشريان التاجي
بعد التعرف علي ( علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة ) يجب معرفة المضاعفات التي يمكن أن تتسبب فيها هذه المشكلة إذا لم يتم القيام بإجراء العلاج المناسب و تشمل هذه المضاعفات حدوث النوبة القلبية التي يمكن أن تؤدي لحدوث تليف في عضلة القلب و يمكن أن تؤدي إلي الوفاة .
ما هي النتائج المتوقعة لحالة انسداد الشريان التاجي
تعتمد التوقعات لحالة انسداد الشريان التاجي على درجة الانسداد حيث يرتبط الانسداد الكلي بنتائج أسوأ ومعدلات وفاة أعلى .
كيف يمكن الوقاية من انسداد الشريان التاجي
تشمل طرق الوقاية ما يلي :
- اتباع نظام غذائي صحي للقلب مع الحد من استهلاك الدهون المشبعة والدهون المتحولة
- زيادة النشاط البدني
- الحفاظ على وزن معتدل
- الإقلاع عن التدخين أو تجنبه
- تجنب استهلاك الكحول
- الحفاظ على ضغط دم صحي
- السيطرة على مرض السكري
- تناول جميع الأدوية الموصوفة .
