القلب The Heart

القلب The Heart

ما هو القلب؟

القلب هو عضو حيوي يضخ الدم في جميع أنحاء الجسم ويعتبر العضو الرئيسي في الجهاز الدوري. تعمل أجزاؤه معًا لنقل الدم عبر الجسم بطريقة منسقة، ويتكون القلب من مجموعة من العضلات والأنسجة ويبلغ حجمه حجم قبضة اليد. يحتوي القلب على أربعة أقسام عضلية (حجرات) تحتجز الدم لفترة وجيزة قبل تحريكه. تعمل النبضات الكهربائية على جعل القلب ينبض، مما يحرك الدم عبر هذه الحجرات. يتراوح وزن القلب ما بين 200 إلى 425 جرام تقريباً، ويضخ حوالي 5 إلى 7 لتر في الدقيقة، أي ما يقرب من 7600 لتر في اليوم.

أين يقع القلب في الجسم؟

يقع قلب الإنسان داخل تجويف الصدر خلف عظمة القص، في المنتصف بين الرئتين حيث تكون الرئة اليسرى أصغر قليلاً لتمكن القلب من الحصول على مساحة أكبر حيث، تميل قمته نحو اليسار قليلاً.

ما هو حجم القلب؟

يختلف حجم قلب كل شخص قليلاً. في العموم، يكون حجم القلب تقريبًا بنفس حجم قبضة يدك. في المتوسط، يتراوح وزن قلب الشخص البالغ ما بين ٢٠٠ إلي ٤٢٥ جرام. قد يزن قلبك أكثر أو أقل قليلاً، حسب حجم جسمك وجنسك.

ما هي وظيفة القلب؟

الدور الأساسي للقلب هو نقل الدم في جميع أنحاء الجسم عبر الشرايين، حيث يحمل الدم الأكسجين والمواد الغذائية إلى خلايا الجسم ويزيل ثاني أكسيد الكربون والفضلات الأخرى للسماح لأعضاء الجسم بالتخلص منها.

ما هو تشريح القلب؟

يبدو القلب أشبه بهرم مقلوب ذو حواف مستديرة، تتجه قاعدته للأعلى وللخلف في حين تتجه قمته للأمام والاسفل. تدخل الأوعية الدموية الكبيرة إلى القلب وتخرج منه لجلب الدم إلى القلب حتى يقوم بضخه إلى الرئتين عن طريق الشريان الرئوي من اجل أكسدة الدم بالأكسجين ومن ثم استقبال الدم المؤكسد من الرئتين عن طريق الأوردة الرئوية، ثم ضخ الدم بعد ذلك لجميع أعضاء الجسم عن طريق الشريان الاورطي مما يسهم في وصول الدم المحمل بالأكسجين والمواد الغذائية لجميع اعضاء الجسم. ويتكون القلب من أربع حجرات وأربعة صمامات. تسمى الحجرتان العلويتان الأذينان الأيسر والأيمن، وتسمى الحجرتان السفليتان البطينين الأيسر والأيمن. يفصل جدار عضلي يسمى الحاجز بين الأذينين الأيسر والأيمن والبطينين الأيسر والأيمن. البطين الأيسر هو أكبر وأقوى حجرة في قلبك. يبلغ سمك جدران حجرة البطين الأيسر حوالي نصف بوصة فقط، لكنها تتمتع بقوة كافية لدفع الدم عبر الصمام الأورطي وإلى جسمك. كما يُحاط القلب بغشاء مزدوج الطبقات يُعرف بالتامور، ويشبه هذا الغشاء الكيس. تحيط الطبقة الخارجية من التامور بجذور الأوعية الدموية الرئيسية في القلب. بينما ترتبط الطبقة الداخلية من التامور بعضلة القلب. يوجد طبقة من السائل تفصل بين الطبقتين من الغشاء، مما يسمح للقلب بالحركة أثناء النبض.

ما هي حجرات القلب؟

يحتوي القلب على أربع حجرات منفصلة. توجد حجرتان في الجزء العلوي (الأذين الأيسر، الأذين الأيمن) وحجرتان في الجزء السفلي (البطينين الأيمن والأيسر)، واحدة على كل جانب من القلب.

• •  الأذين الأيمن: يقوم وريدان كبيران وهما الوريد الأجوف العلوي والوريد الأجوف السفلي بتوصيل الدم الفقير بالأكسجين إلى الأذين الأيمن. يحمل الوريد الأجوف العلوي الدم من الجزء العلوي من الجسم. ويحمل الوريد الأجوف السفلي الدم من الجزء السفلي من الجسم. ثم بعد ذلك يضخ الأذين الأيمن الدم إلى البطين الأيمن.
  •  البطين الأيمن: يضخ البطين الأيمن الدم الفقير بالأكسجين إلى الرئتين عبر الشريان الرئوي. ثم تعيد الرئتان تحميل الدم بالأكسجين.
  • الأذين الأيسر: بعد أن تملأ الرئتان الدم بالأكسجين، تحمل الأوردة الرئوية الدم إلى الأذين الأيسر. تضخ هذه الغرفة العلوية الدم إلى البطين الأيسر.
  •  البطين الأيسر: البطين الأيسر أكبر قليلًا من البطين الأيمن، وهو يضخ الدم الغني بالأكسجين إلى جميع أجزاء الجسم عن طريق الشريان الاورطي.

ما هي صمامات القلب وما هي وظيفتها؟

صمامات القلب تشبه الأبواب الموجودة بين حجرات القلب. فهي تفتح وتغلق للسماح للدم بالتدفق من خلالها. كما أنها تمنع الدم من التحرك في الاتجاه الخاطئ.

 الصمامات الأذينية البطينية

تفتح الصمامات الأذينية البطينية بين حجرات القلب العلوية والسفلية. وهي تشمل:

• •  الصمام ثلاثي الشرفات: هو الباب الذي يقع بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن.
  •  الصمام التاجي: هو الباب الذي يقع بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر.

 الصمامات النصف هلالية

هناك أيضًا صمامات هلالية تفتح عندما يتدفق الدم خارج البطينين، وهي تشمل:

• •  الصمام الأورطي: يفتح عندما يتدفق الدم من البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي (الشريان الذي يحمل الدم الغني بالأكسجين إلى جميع اعضاء الجسم).
  •  الصمام الرئوي: يفتح عندما يتدفق الدم من البطين الأيمن إلى الشرايين الرئوية (الشرايين الوحيدة التي تحمل الدم الفقير بالأكسجين إلى رئتيك).

ما هي طبقات القلب؟

يتكون جدار القلب من ثلاث طبقات هما:

• •  القلب الخارجي (Epicardium).
  •  عضلة القلب الوسطى (Myocardium).
  •  البطانة الداخلية (Endocardium).

تشكل عضلة القلب الوسطى الجزء الأكبر من القلب، وتتكون من خلايا وألياف عضلية (Cardiomyocytes)، في حين أن الطبقة الداخلية والخارجية هي طبقات رقيقة، كما يحاط القلب بأكمله بغلاف خارجي يشبه الكيس ويُسمى بغشاء التامور (Pericardium).

ما هي الشرايين والأوردة المتعلقة بالقلب وما هي وظيفتها؟

عندما ينبض القلب، فإنه يضخ الدم عبر نظام من الأوعية الدموية يسمى الجهاز الدوري. والأوعية عبارة عن أنابيب مرنة تحمل الدم إلى كل جزء من الجسم.

الدم ضروري للحياة. فبالإضافة إلى حمل الأكسجين النقي من الرئتين والعناصر الغذائية إلى أنسجة الجسم، فإنه يأخذ نفايات الجسم، بما في ذلك ثاني أكسيد الكربون، بعيدًا عن الأنسجة. وهذا ضروري لاستدامة الحياة وتعزيز صحة جميع أنسجة الجسم.

يضخ القلب الدم في ثلاثة أنواع من الأوعية الدموية:

• •  الشرايين: تبدأ هذه الشرايين بالشريان الأورطي، وهو الشريان الكبير الذي يخرج من القلب. تحمل الشرايين الدم الغني بالأكسجين بعيدًا عن القلب إلى جميع أنسجة الجسم. تتفرع الشرايين عدة مرات، وتصبح أصغر فأصغر كلما ابتعدت عن القلب.
  •  الأوردة: تعمل هذه الأوعية الدموية علي إعادة الدم إلى القلب، ويفتقر هذا الدم إلى الأكسجين ويكون غنيًا بالفضلات التي يجب إخراجها أو إزالتها من الجسم. تصبح الأوردة أكبر وأكبر كلما اقتربت من القلب. الوريد الأجوف العلوي هو الوريد الكبير الذي يحمل الدم من الرأس والذراعين إلى القلب، والوريد الأجوف السفلي يحمل الدم من البطن والساقين إلى القلب.
  •  الشعيرات الدموية: هي أوعية دموية صغيرة يتم فيها تبادل الدم الغني بالأكسجين والدم الفقير بالأكسجين في الجسم. تسمح جدرانها الرقيقة للأكسجين والمواد المغذية وثاني أكسيد الكربون وغيرها من الفضلات بالمرور من وإلى خلايا أعضائنا.

تشمل الشرايين والاوردة المتعلقة بالقلب ما يلي:

• • الشريان الأورطي (Aortic Artery): هو الشريان الرئيسي الذي ينشأ من البطين الأيسر ويحمل الدم المؤكسد من القلب إلى جميع أجزاء الجسم.
  • الأوردة الرئوية (Pulmonary Veins): تدخل الأوردة الرئوية القلب من جهة الأذين الأيسر وتحمل الدم المؤكسد من الرئتين.
  • الشرايين الرئوية (Pulmonary Arteries): تخرج الشرايين الرئوية من البطين الأيمن للقلب، وتحمل الدم غير المؤكسد من القلب إلى الرئتين. وتعد الشرايين الوحيدة في الجسم التي تحمل دماً غير مؤكسد.
  • الوريدان الأجوف العلوي والسفلي: يدخل القلب من جهة البطين الأيمن وريدان كبيران هما الوريد الأجوف العلوي (Superior Vena Cava) ، والذي يحمل الدم غير المؤكسد والفضلات الناتجة من عملية التمثيل الغذائي لخلايا الجسم من الدماغ والأطراف العلوية من الجسم إلى القلب. والوريد الأجوف السفلي (Inferior Vena Cava) ، الذي يقوم بحمل الدم غير المؤكسد من الأطراف السفلية ، وأعضاء الحوض، والكليتين، والكبد، إلى الأعلى حتى يدخل الأذين الأيمن.
  • الشرايين التاجية (Coronary Arteries): يتلقى القلب العناصر الغذائية من خلال شبكة من الشرايين التاجية التي تحيط بالقلب وتطوقه مثل التاج . تمتد هذه الشرايين على سطح القلب وتخدم هذه الشرايين القلب نفسه وتشمل:

1. 1. 1.  الشريان التاجي الأيسر (Left Coronary Artery): ينقسم إلى فرعين (الشريان الدائري والشريان التاجي الأمامي النازل). الشريان الدائري (Circumflex Artery) ، يزود الدم إلى الأذين الأيسر بالإضافة إلى إمداد الجزء الجانبي والخلفي للبطين الأيسر بالدم. بينما الشريان التاجي الأمامي النازل(LAD)، يزود الدم إلى الجهة الأمامية والسفلية للبطين الأيسر والجزء الأمامي للحاجز البيني.
      2. الشريان التاجي الأيمن (Right Coronary Artery): يزود الدم إلى الأذين الأيمن والبطين الأيمن والجزء السفلي من البطين الأيسر والجزء الخلفي للحاجز البيني.

كيف يعمل القلب؟

يعمل الجانبان الأيمن والأيسر من القلب معًا في عمليات متكررة يوميًا بدون توقف لضخ الدم من وإلى القلب والرئتين وباقي أجزاء الجسم:

 الدورة الدموية بالجانب الأيمن من القلب:

يدخل الدم إلى القلب عبر وريدين كبيرين، وهما الوريدان الأجوفان العلوي والسفلي، ويتم عن طريقهما تفريغ الدم الفقير بالأكسجين في الأذين الأيمن. ينقبض الأذين الأيمن حتى يتم دفع الدم إلى البطين الأيمن عبر الصمام ثلاثي الشرفات المفتوح. يمتلئ البطين الأيمن بالدم، ثم ينغلق الصمام ثلاثي الشرفات لمنع الدم من العودة إلى الأذين الأيمن أثناء انقباض البطين الأيمن. ينقبض البطين الأيمن، ثم يخرج الدم منه مغادرًا القلب عبر الصمام الرئوي ثلاثي الشرفات ويتجه إلى الشريان الرئوي الذي يصل إلى الرئتين حيث يتم تحميل الدم بالأكسجين هناك.

الدورة الدموية بالجانب الأيسر من القلب:

يعود الدم المحمل بالأكسجين من الرئتين عبر الأوردة الرئوية؛ ليصب في الأذين الأيسر. ينقبض الأذين الأيسر بعد ذلك ويتم تدفق الدم إلى البطين الأيسر عبر الصمام التاجي. يمتلئ البطين الأيسر بالدم، ثم ينغلق الصمام التاجي بعد ذلك؛ لمنع الدم من العودة إلى الأذين الأيسر أثناء انقباض البطين الأيسر. ينقبض البطين الأيسر حتى يخرج الدم منه مغادرًا القلب عبر الصمام الأبهري إلى الشريان الأورطي ومنه إلى باقي أجزاء الجسم.

كيف يحدث انقباض القلب؟

يعمل الأذينان والبطينان بشكل متبادل على الانقباض والانبساط بشكل مستمر لضخ الدم إلى جميع أنحاء الجسم. والعامل الذي يجعل هذا ممكنًا ويضمن استمراريته هو النشاط الكهربائي في القلب. يتم تحفيز القلب للانقباض من خلال سلسلة من النبضات الكهربائية التي تصل إلى القلب عبر مسار محدد. وفي حالة الراحة، يكون معدل نبضات القلب الطبيعي بين 60 و 100 نبضة في الدقيقة.

ما هي أجزاء جهاز التوصيل القلبي؟

يحتوي القلب على نظام كهربائي معقد يُنشئ وينقل نبضات كهربائية والتي تسبب ضربات القلب. يتم التحكم في النبضات الكهربائية في القلب بواسطة مجموعات خاصة من الخلايا تسمى العقد. تقوم العقد وخلايا التوصيل المتخصصة في نقل النبضات الكهربائية مما ينسق انقباض وانبساط عضلة القلب. يتكون النظام الكهربائي للقلب من:

• •  العقدة الجيبية الأذينية (SAN).
  •  العقدة الأذينية البطينية (AVN).
  • حزمة هيس(Bundle Of HIS) (الحزمة الأذينية البطينية).
  •  ألياف بوركنجي (Purkinje fibers).

 العقدة الجيبية الأذينية (Sinoatrial Node)

تعرف العقدة الجيبية الأذينية أحيانًا بأنها المنظم الطبيعي لضربات القلب. فهي ترسل النبضات الكهربائية التي تبدأ ضربات القلب. توجد العقدة الجيبية الأذينية في الجزء العلوي من الأذين الأيمن للقلب. وتقع على حافة الأذين بالقرب من الوريد الأجوف العلوي (الوريد الذي يحمل الدم الفقير بالأكسجين من الجسم إلى القلب). يتحكم الجهاز العصبي اللاإرادي في مدى سرعة أو بطء إرسال العقدة الجيبية الأذينية للإشارات الكهربائية. في حالة زيادة النشاط البدني والعصبي للإنسان، يتسارع نشاط الجهاز العصبي الودي (Sympathetic System) الذي يعمل على تنشيط استجابات الجسم للانفعالات المختلفة. ونتيجة لذلك، يزداد نشاط العقدة الجيبية الأذينية وتعمل بشكل أسرع، مما يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب وسرعة التنفس. أما الجهاز العصبي الباراسمبثاوي (Parasympathetic System) فهو يتحكم في استجابة الجسم للراحة والهضم عندما يكون الجسم في حالة استرخاء أو راحة أو تغذية، مما يؤثر على العقدة الجيبية الأذينية ويجعلها تعمل بشكل أبطأ، مما يقلل من معدل ضربات القلب.

 العقدة الأذينية البطينية (AtrioVentricular Node)

تعمل العقدة الأذينية البطينية على استقبال النبضات التي تنشأ من العقدة الجيبية الأذينية، وتقوم بتأخير نبضات القلب لمدة تقريبية تصل إلى 120 مللي ثانية. يتم ذلك لضمان أن يكون للأذينين ما يكفي من الوقت لإخراج الدم بالكامل من الأذينين إلى البطينين قبل انقباض البطين. تتواجد العقدة الأذينية البطينية في القلب داخل الحاجز الأذيني البطيني بين الأذينين والبطينين، وتقوم بنقل النبضات إلى ألياف هس، وبذلك تسبب انقباض البطينين.

 حزمة هيس (Bundle Of HIS)

تُسمى حزمة هيس أيضًا بالحزمة الأذينية البطينية. وهي فرع من الألياف (الخلايا العصبية) التي تمتد من العقدة الأذينية البطينية. تتلقى هذه الحزمة من الألياف الإشارة الكهربائية من العقدة الأذينية البطينية وتنقلها إلى ألياف بوركينجي. تمتد حزمة هيس على طول الحاجز بين البطينين، وهو الهيكل الذي يفصل البطينين الأيمن والأيسر. تحتوي حزمة هيس على فرعين:

يُرسل فرع الحزمة الأيسر إشارات كهربائية عبر ألياف بوركينجي إلى البطين الأيسر.

يُرسل فرع الحزمة الأيمن إشارات كهربائية عبر ألياف بوركينجي إلى البطين الأيمن.

 ألياف بوركينجي (Purkinje fibers)

هي فروع لخلايا عصبية متخصصة. وهي ترسل إشارات كهربائية بسرعة كبيرة إلى البطينين الأيمن والأيسر للقلب. تتواجد ألياف بوركينجي في السطح الموجود تحت الشغاف في جدران البطينين. الشغاف هي الطبقة الداخلية من الأنسجة التي تبطن حجرات القلب.

عندما تقوم ألياف بوركينجي بنقل الإشارات الكهربائية إلى البطينين، يحدث انقباض في البطينين. ومع هذا الانقباض، يتدفق الدم من البطين الأيمن إلى الشرايين الرئوية ومن البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي. الشريان الأورطي هو أكبر شريان في الجسم ويقوم بنقل الدم من القلب إلى باقي أجزاء الجسم.

ما هي الحالات والاضطرابات التي تؤثر على التوصيل الكهربائي في القلب؟

يمكن أن تؤثر العديد من الحالات المختلفة على النظام الكهربائي لقلبك. تسبب هذه المشاكل مشاكل في إيقاع قلبك.

بعض اضطرابات إيقاع القلب الشائعة تشمل:

• •  اضطراب نظم القلب (Arrythmia): حدوث إيقاع غير منتظم للقلب، بما في ذلك ارتجاف الأذين (Atrial Fibrillation).
  •  انسداد فروع الحزمة (Bundle Branch Block): قد يحدث انسداد في ألياف بوركينجي في جانب واحد من القلب، مما يسبب اضطراب في نظم القلب.
  •  إحصار القلب (heart block): إذا تباطأ انتشار الإشارة الكهربائية أو توقفت يحدث التباطؤ او الانحصار وهو ما يسمى إحصار القلب.
  •  متلازمة Q-T الطويلة (LQTS): حالة مرضية يحدث فيها انقباض للبطينين وافراغ الدم ببطء جدًا، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى الإغماء (التشنج) أو الوفاة القلبية المفاجئة.
  •  الانقباضات البطينية المبكرة (Premature Ventricular Contraction): الانقباضات البطينية المبكرة هي نبضات قلب زائدة تبدأ في واحدة من حجرتي الضخ السفليتين للقلب (البطينان). تعيق هذه النبضات الإضافية انتظام النظم القلبي، ما يؤدي في بعض الأحيان إلى الشعور بالرفرفة أو تخطي النبض في الصدر.
  •  التوقف القلبي المفاجئ (Sudden Cardiac Arrest): عطل شديد في إيقاع قلبك يؤدي إلى توقف قلبك، مما قد يؤدي إلى الموت المفاجئ إذا لم يتم علاجه على الفور.

كيف يمكن للفرد الحفاظ على صحة نظام التوصيل الكهربائي للقلب؟

تنجم العديد من مشاكل عدم انتظام ضربات القلب عن عوامل وراثية، وقد تكون مرتبطة ببنية القلب أو بعوامل أخرى.

لكن يمكنك العمل على الحفاظ على صحة نظام التوصيل القلبي وقلبك بالكامل من خلال اتباع نمط حياة صحي، عن طريق:

• • الحفاظ على وزن صحي.
  •  تجنب التدخين السلبي والإقلاع عن التدخين.
  •  لا تسيء استخدام العقاقير أو الأدوية الموصوفة طبياً. مع تجنب تناول العقاقير دون وصف الطبيب.
  •  الإقلاع عن تناول الكحول.
  •  تناول نظامًا غذائيًا مغذيًا مليئًا بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
  •  ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم قدر المستطاع.
  • الابتعاد عن التوتر والقلق قدر المستطاع.

ما هي أشهر أمراض قد تصيب القلب؟

هناك أنواع عديدة ومختلفة من أمراض القلب. بعضها قد يولد به الإنسان، ويسمى مرض القلب الخلقي . وتتطور أنواع أخرى خلال حياته.

من أشهر الأمراض التي قد تصيب القلب ما يلي:

• •  أمرض الشريان التاجي (يُسمى أيضًا مرض القلب التاجي) هو النوع الأكثر شيوعًا من أمراض القلب. يحدث ببطء بمرور الوقت عندما تتراكم مادة لزجة تسمى اللويحة في الشرايين التي تزود عضلة القلب بالدم. تعيق اللويحة أو تمنع تدفق الدم إلى عضلة القلب ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل أخرى في القلب. قد يحتاج الطبيب إلي اجراء بعض الفحوصات لتأكيد الإصابة بأمراض الشريان التاجي مثل رسم القلب Ecg، اختبار الاجهاد، تخطيط صدى القلب، القسطرة التشخيصية وغيرها من الفحوصات الطبية اللازمة لتاكيد الإصابة. تشمل أهم امراض الشريان التاجي ما يلي:

1. 1. 1. الذبحة الصدرية (Angina):ألم في الصدر بسبب نقص تدفق الدم للقلب، يزيد مع المجهود ويختفي مع الراحة.
      2.  النوبات القلبية (Heart Attack): تحدث النوبة القلبية عندما يموت جزء من عضلة القلب بسبب فقدان تدفق الدم
      3. قصور القلب (Congestive Heart Failure): يحدث قصور القلب عندما لا يستطيع قلبك ضخ كمية كافية من الدم لتلبية احتياجات جسمك.
      4. اضطراب نبضات القلب  (Arrythmia): والتي تعني وجود مشكلة في معدل أو إيقاع ضربات القلب.

• • •  أمراض صمامات القلب:

تشمل أمراض صمامات القلب ما يلي:

1. 1. 1.  التهاب الشغاف (Endocarditis): هو عبارة عن عدوى تسببها عادة البكتيريا، والتي قد تدخل الدم وتتجذر في قلبك أثناء المرض، أو بعد الجراحة، أو بعد استخدام الأدوية الوريدية. يحدث هذا غالبًا إذا كنت تعاني بالفعل من مشاكل في الصمام. يمكن للمضادات الحيوية عادةً علاجه، لكن المرض يهدد الحياة بدون علاج. إذا تضررت صمامات قلبك بشكل خطير نتيجة لالتهاب الشغاف، فقد تحتاج إلى جراحة استبدال الصمام.
      2.  أمراض القلب الروماتيزمية (Rheumatic Heart Disease): هي حالة مرضية تحدث عندما تتضرر عضلة القلب والصمامات بسبب الحمى الروماتيزمية، والتي ترتبط بالتهاب الحلق والحمى القرمزية. كان مرض القلب الروماتزمي أكثر شيوعًا في وقت سابق من القرن العشرين. لكن الأطباء قادرون الآن على منعه باستخدام المضادات الحيوية لعلاج الأمراض التي تؤدي إليه. إذا أصبت به، تظهر الأعراض عادةً بعد سنوات عديدة من العدوي.

• • •  اعتلال عضلة القلب (Cardiomyopathy): اعتلال عضلة القلب هو حالة مرضية تؤثر على عضلة القلب، حيث يحدث تمدد أو تضخم أو تصلب فيها. ونتيجة لذلك، قد يصبح القلب ضعيفًا جدًا لدرجة عدم قدرته على ضخ الدم بشكل جيد.
    •  أمراض القلب الخلقية (congenital heart disease): يحدث مرض القلب الخلقي عندما يحدث خطأ ما أثناء تكوين القلب في جنين لا يزال في الرحم. في بعض الأحيان، تؤدي هذه التشوهات في القلب إلى ظهور مشاكل فور الولادة، ولكن في أحيان أخرى لا تظهر أي أعراض حتى تصبح بالغًا. تعتبر التشوهات في الجدار الفاصل بين الجانب الأيسر والجانب الأيمن من القلب من بين أكثر مشاكل القلب الخلقية شيوعًا. فهذه ثقوب في الجدار يمكن إجراء عملية لإغلاقها.
    •  السكتة القلبية (Cardiac Arrest): في حالة الإصابة بقصور القلب، لا يضخ قلبك الدم بالقدر الكافي لتلبية احتياجات جسمك. وعادة ما يحدث ذلك بسبب مرض الشريان التاجي، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب إصابتك بمرض الغدة الدرقية، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مرض عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب)، أو بعض الحالات الأخر.