إسهال مائي مع أصوات في البطن

إسهال مائي مع أصوات في البطن

الإسهال (Diarrhea)

الإسهال (Diarrhea) هو وجود براز رخو أو مائي. إنه شائع جدًا لدرجة أن معظم الناس ينزعجون عندما يسمعون الكلمة. إن فكرة وجود براز رقيق ومريض في وعاء المرحاض لا تتوقف أبدًا عن الشعور بعدم الارتياح. إذا كان الشخص يعاني من الإسهال، فإن عدم معرفة سببه أو مدة استمراره يزيد من التوتر إلى المشاعر غير السارة.

الخبر السار هو أن الإسهال يكون خفيفًا عادةً فقط بضع زيارات إلى الحمام يوميًا ويختفي في غضون بضعة أيام.

لكن في بعض الأحيان، يكون الإسهال علامة على حالة خطيرة. يمكن أن يتسبب في فقدان الكثير من السوائل ويؤدي إلي الجفاف أو يمنعك من الحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية. من المهم معرفة ما يجب الانتباه إليه حتى تعرف متى يجب عليك زيارة مقدم الرعاية الصحية بشأن الإسهال ومتى يجب الانتظار.

أنواع الإسهال (Types of diarrhea)

يُطلق على الإسهال أسماء مختلفة اعتمادًا على مدة استمراره:

• الإسهال الحاد:
  الإسهال الحاد هو إسهال رخو ومائي يستمر لمدة يوم إلى يومين. إنه النوع الأكثر شيوعًا وعادة ما يختفي دون علاج.
• الإسهال المستمر:
  يستمر الإسهال المستمر لمدة تتراوح بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
• الإسهال المزمن:
  يستمر الإسهال المزمن لأكثر من أربعة أسابيع أو يأتي ويختفي بانتظام على مدى فترة طويلة. قد يشير الإسهال الذي يستمر كل هذه المدة إلى حالة أكثر خطورة تتطلب زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

مدى شيوع الإسهال

إنه شائع بشكل لا يصدق ويؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار. يصاب معظم البالغين بالإسهال الحاد مرة واحدة في السنة، بينما يميل الأطفال إلى الإصابة به مرتين في السنة.

أسباب الإسهال (Causes of diarrhea)

السبب الرئيسي للإسهال هو فيروس يصيب الأمعاء (التهاب المعدة والأمعاء). يطلق عليه البعض “إنفلونزا المعدة” أو “جرثومة المعدة” (Gastroenteritis). لكن الإسهال يمكن أن يكون له الكثير من الأسباب.

• العدوى
  يمكن أن تسبب مسببات الأمراض (الفيروسات والبكتيريا والطفيليات) جميعها عدوى تؤدي إلى الإسهال. السبب الأكثر شيوعًا للإسهال عند البالغين هو فيروس نوروفيروس الذي يسبب التهاب المعدة والأمعاء. فيروس الروتا هو السبب الأكثر شيوعًا للإسهال الحاد عند الأطفال.
• التسمم الغذائي
  يمكنك تناول السموم الضارة ومسببات الأمراض من الأطعمة أو المشروبات الملوثة. بمجرد دخولها إلى أمعائك، يمكن أن تسبب السموم أو الجراثيم الإسهال. يحدث “إسهال المسافر” عندما تصاب بالإسهال أثناء السفر في بيئة جديدة ذات نظافة أو صرف صحي رديئة. عادة، يكون التعرض للبكتيريا هو الذي يسبب الإسهال.
• الأدوية
  الإسهال هو أحد الآثار الجانبية الشائعة للأدوية. على سبيل المثال، تقتل المضادات الحيوية البكتيريا الضارة التي تجعلك مريضًا، لكنها يمكن أن تدمر البكتيريا المفيدة في هذه العملية. عدم وجود ما يكفي من البكتيريا الجيدة يمكن أن يؤدي إلى الإسهال. الإسهال هو أيضًا أحد الآثار الجانبية لمضادات الحموضة مع المغنيسيوم وبعض أدوية وعلاجات السرطان. الإفراط في استخدام الملينات يمكن أن يسبب الإسهال أيضًا.
• الأطعمة التي تزعج جهازك الهضمي
  إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز، فإنك تصاب بالإسهال لأن جسمك يكافح لهضم اللاكتوز، وهو السكر الموجود في منتجات الألبان. يعاني بعض الأشخاص من صعوبة في هضم الفركتوز، وهو سكر موجود في العسل والفواكه يضاف كمحلي لبعض الأطعمة. مع مرض الاضطرابات الهضمية، تصاب بالإسهال لأن جسمك يواجه صعوبة في تكسير الجلوتين، وهو بروتين موجود في القمح.
• الأمراض التي تؤثر على أمعائك
  الإسهال هو أحد الأعراض الشائعة للحالات التي تسبب تهيجًا والتهابًا في الأمعاء. يمكن أن يتسبب بعض أمراض الجهاز الهضمي مثل مرض كرون (Crohn’s disease) والتهاب القولون التقرحي (Ulcerative colitis) ومتلازمة القولون العصبي (Irritable bowel syndrome) في الإسهال و يمكن أن يؤدي التوتر والقلق إلى تفاقم الأعراض إذا كنت تعاني من حالة مثل متلازمة القولون العصبي.
• الإجراءات الجراحية في الأمعاء
  يعاني العديد من الأشخاص من الإسهال بعد إجراء جراحة في الأمعاء. قد يستغرق الجهاز الهضمي بعض الوقت لامتصاص العناصر الغذائية من الأطعمة التي تتناولها وتكوين براز صلب من الفضلات.

أعراض الإسهال (Symptoms of diarrhea)

العلامة الرئيسية للإسهال هي البراز الرخو أو المائي. تشمل الأعراض الشائعة الأخرى:

• الانتفاخ أو التقلصات في البطن.
• الحاجة القوية والملحة للتبرز.
• الغثيان (اضطراب المعدة).
• إسهال مائي مع أصوات في البطن.

لا تتطلب هذه الأعراض عادةً زيارة الطبيب، خاصةً إذا استمرت لبضعة أيام فقط.

علامات وأعراض الإسهال الشديد
قد تشير الحالات الشديدة من الإسهال إلى حالة طبية، مثل العدوى الخطيرة، والتي لن تتحسن بدون علاج من مقدم الرعاية الصحية.

اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من الإسهال مع:

• الحمى.
• الألم الشديد.
• القيء.
• الدم أو المخاط في البراز.
• فقدان الوزن (قد يكون هذا علامة على أن جسمك لا يمتص ما يكفي من العناصر الغذائية).
• إسهال مائي مع أصوات في البطن بدرجة شديدة.

اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من أعراض الجفاف أو تلاحظ علامات الجفاف لدى طفلك، بما في ذلك:

• الصداع.
• احمرار الجلد وجفافه.
• التهيج والارتباك.
• الغثيان الشديد والقيء.
• الدوار والدوخة.
• التعب (التعب الذي لا يتحسن بالراحة).
• بول داكن، أو كميات صغيرة من البول أو عدم التبول على الإطلاق.
• أقل من ست حفاضات مبللة يوميًا (الرضع).
• عدم تبليل الحفاضات أو التبول لمدة ثماني ساعات (الأطفال الصغار).
• عدم وجود دموع عند البكاء (الرضع والأطفال الصغار).

مضاعفات الإسهال (Complications of diarrhea)

يعد الجفاف أحد أكبر المخاوف المتعلقة بالإسهال. وينطبق هذا بشكل خاص على الفئات السكانية المعرضة للخطر (الرضع، والأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر، والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة). وبدون علاج، يمكن أن يؤدي الجفاف إلى الفشل الكلوي، أو السكتة الدماغية، أو النوبة القلبية، أو حتى الموت.

تشخيص الإسهال (Diagnosis of diarrhea)

لا تتطلب معظم حالات الإسهال تشخيصًا حيث أن الأعراض تكون واضحة مثل إسهال مائي مع أصوات في البطن أو حتي لا تتطلب علاجًا. وفي الحالات الأكثر شدة، سيعمل مقدم الرعاية الصحية على تحديد السبب. سيسأل عن التاريخ الطبي والتاريخ الطبي للعائلة وتاريخ السفر وأي مشاكل مرضية قد تكون لدي المريض.

قد يطلب إجراء اختبارات، بما في ذلك:

• فحوصات الدم
  لاستبعاد بعض الحالات التي تسبب الإسهال.
• اختبار البراز
  للتحقق من وجود الدم والعدوى البكتيرية والطفيليات.
• اختبار تنفس الهيدروجين
  للتحقق من عدم تحمل اللاكتوز أو الفركتوز وفرط نمو البكتيريا.
• تنظير الجهاز الهضمي العلوي والسفلي
  لاستبعاد الأورام أو المشكلات البنيوية الأخرى التي يمكن أن تسبب الإسهال، مثل القرحة أو الأورام.

علاج الإسهال (Treatment of diarrhea)

عادةً، يمكن التخلص من الإسهال في المنزل. غالبًا ما تساعد الأدوية المتاحة دون وصفة طبية لعلاج الإسهال، مثل بزموت سبساليسيلات (Bismuth Subsalicylate)، الأشخاص على الشعور بالتحسن بسرعة. ستحتاج إلى زيارة مقدم الرعاية الصحية في حالة الإسهال الذي لا يتحسن أو الذي يحدث جنبًا إلى جنب مع أعراض الإسهال الشديد.

قد يوصي مقدم الرعاية بعلاجات مثل:

• المضادات الحيوية أو مضادات الطفيليات (Antibiotics or antiparasitics)
  تقتل هذه الأدوية الجراثيم المسببة للعدوى.
• الأدوية التي تعالج الحالات المزمنة (Medications that treat chronic conditions)
  يمكن أن يساعد علاج الحالات الكامنة التي تسبب الإسهال، مثل مرض التهاب الأمعاء (IBD) ومتلازمة القولون العصبي.
• البروبيوتيك (Probiotics)
  تعمل البروبيوتيك على إدخال البكتيريا الجيدة إلى أمعائك لمكافحة الإسهال. قد يقترح مقدم الرعاية الصحية عليك تجربتها.

تحدث دائمًا مع مقدم الرعاية قبل البدء في تناول البروبيوتيك أو أي مكمل.

إسهال مائي مع أصوات في البطن

الإسهال المائي مصحوبًا بأصوات في البطن هو عرض شائع قد يكون مؤشرًا على مشكلات صحية مختلفة. هذه المقالة ستتناول بالتفصيل الأسباب والعلاج، وتشمل النقاط التالية:

• أسباب الإسهال المائي مع الرائحة الكريهة.
• أسباب لون البراز الأصفر مع الإسهال.
• لون إسهال النزلة المعوية.
• الفرق بين إسهال التسنين وإسهال البرد.
• علاج قرقرة البطن والغازات والإسهال.
• أسباب كثرة التبرز مع عدم وجود إسهال.
• ألم مثل السكاكين في البطن مع إسهال.
• علاج تجشؤ برائحة كريهة مع إسهال.

1. إسهال مائي ورائحة كريهة

الإسهال المائي ذو الرائحة الكريهة قد ينجم عن عدة أسباب، منها:

• أ) العدوى البكتيرية أو الفيروسية
  الإصابات البكتيرية: مثل الإيشيريشيا كولاي (E. coli) أو السالمونيلا، تؤدي إلى التهابات معوية شديدة.
  الالتهابات الفيروسية: كفيروس روتا، وهو شائع عند الأطفال.
• ب) الطفيليات
  العدوى بالطفيليات مثل جيارديا لامبليا تسبب إسهالًا مائيًا ذو رائحة كريهة بسبب سوء امتصاص الدهون.
• ج) اضطرابات الجهاز الهضمي
  متلازمة القولون العصبي: قد تؤدي إلى إسهال مائي مع أصوات وغازات.
  الداء البطني (السيلياك): عدم تحمل الجلوتين يسبب إسهالًا مزمنًا ذو رائحة كريهة.
• د) تناول أطعمة ملوثة أو مسببة للحساسية
  الأطعمة الملوثة تسبب التسمم الغذائي.
  الحساسية من بعض الأطعمة مثل اللاكتوز تؤدي إلى إسهال مائي.
• هـ) استخدام المضادات الحيوية
  المضادات الحيوية تخل بالتوازن الطبيعي للبكتيريا النافعة في الأمعاء، مما يؤدي إلى الإسهال.
• و) سوء الامتصاص
  حالات سوء امتصاص الدهون أو السكريات تؤدي إلى زيادة إنتاج الغازات والبراز ذو الرائحة الكريهة.

2. لون البراز أصفر مع إسهال

لون البراز يمكن أن يعطي دلالات مهمة عن صحة الجهاز الهضمي. الأسباب الشائعة للإسهال ذو اللون الأصفر تشمل:

• أ) التهابات الجهاز الهضمي
  العدوى البكتيرية أو الفيروسية قد تؤدي إلى تغير لون البراز إلى الأصفر بسبب سرعة مرور الطعام عبر الأمعاء.
• ب) مشاكل الكبد والمرارة
  نقص الصفراء: إذا كانت المرارة غير قادرة على إفراز كمية كافية من الصفراء، يصبح البراز أصفر.
  مشاكل الكبد: مثل التهاب الكبد الفيروسي أو تليف الكبد.
• ج) اضطرابات البنكرياس
  ضعف إفراز إنزيمات البنكرياس الضرورية للهضم يؤدي إلى براز أصفر زيتي.
• د) حساسية الطعام وسوء الامتصاص
  عدم تحمل اللاكتوز (Lactose intolerance): يؤدي إلى براز أصفر مائي.
  داء كرون (Crohn’s disease): قد يسبب برازًا أصفر مع إسهال مستمر.

3. الفرق بين إسهال التسنين وإسهال البرد

التفرقة بين إسهال التسنين وإسهال البرد أمر مهم لتحديد العلاج المناسب:

• أ) إسهال التسنين
  الأسباب: زيادة إفراز اللعاب وابتلاعه، مما يؤدي إلى تهيج الأمعاء.
  الأعراض: براز مائي أصفر بدون رائحة كريهة واضحة.
  المدة: يستمر ليومين إلى ثلاثة أيام فقط.
• ب) إسهال البرد
  الأسباب: عدوى فيروسية تؤثر على الجهاز الهضمي.
  الأعراض: براز مائي ذو رائحة كريهة مع غثيان وحمى أحيانًا.
  المدة: قد يستمر لعدة أيام.

4. لون إسهال النزلة المعوية

النزلة المعوية هي التهاب في المعدة والأمعاء ينتج غالبًا عن عدوى. لون الإسهال يعتمد على سبب النزلة:

• أ) النزلات الفيروسية
  البراز غالبًا يكون أصفر أو أخضر بسبب سرعة حركة الأمعاء.
• ب) النزلات البكتيرية
  البراز قد يحتوي على مخاط أو دم ويكون لونه بني غامق أو أحمر.
• ج) النزلات الطفيلية
  البراز قد يكون دهنيًا أو يحتوي على فقاعات مع لون أصفر أو بني فاتح.

5. علاج تجشؤ برائحة كريهة مع إسهال

التجشؤ برائحة كريهة مع الإسهال يشير إلى مشاكل هضمية تحتاج إلى:

• أ) علاج السبب الأساسي
  مضادات الحموضة:
  لعلاج ارتجاع المريء إذا كان التجشؤ ناتجًا عن حموضة زائدة.
  مضادات البكتيريا:
  إذا كان السبب عدوى هضمية.
• ب) تغييرات في النظام الغذائي
  تجنب الأطعمة المسببة للتخمير مثل البقوليات والمشروبات الغازية.
  تناول وجبات صغيرة ومتكررة.
• ج) تحسين صحة الجهاز الهضمي
  تناول البروبيوتيك.
  شرب كميات كافية من الماء لتجنب الجفاف الناتج عن الإسهال.

6. ألم مثل السكاكين في البطن مع إسهال

الألم الشديد المصاحب للإسهال قد يكون مؤشرًا على:

• أ) العدوى الحادة
  الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية قد تسبب ألمًا حادًا مع إسهال.
• ب) انسداد الأمعاء الجزئييؤدي إلى ألم يشبه السكاكين مع إسهال شديد أو متقطع.
• ج) التهابات القولون
  مثل التهاب القولون الإقفاري أو التقرحي.
• د) حساسية الطعام
  تناول أطعمة مهيجة مثل اللاكتوز أو الجلوتين.

7. أسباب كثرة التبرز مع عدم وجود إسهال

كثرة التبرز دون إسهال قد يكون لها عدة أسباب:

• أ) زيادة النشاط المعوي
  الإفراط في تناول الألياف أو الكافيين يؤدي إلى زيادة عدد مرات التبرز.
• ب) اضطرابات الغدة الدرقية
  فرط نشاط الغدة الدرقية يؤدي إلى زيادة حركة الأمعاء.ج) القولون العصبي
  القولون العصبي قد يسبب كثرة التبرز خاصةً بعد تناول الطعام.
• د) الالتهابات المزمنة
  أمراض مثل داء كرون أو التهاب القولون التقرحي.

8. علاج قرقرة البطن والغازات والإسهال

 

• أ) تغييرات في النظام الغذائي
  زيادة شرب السوائل:
  الماء، ومحاليل الجفاف مثل ORS لتعويض فقدان السوائل.
  تجنب الأطعمة المحفزة:
  الأطعمة الدهنية، الحارة، والمسببة للغازات مثل البقوليات.
  تناول الأطعمة سهلة الهضم:
  الأرز، الموز، البطاطس المسلوقة.
• ب) العلاج الدوائي
  مضادات الإسهال:
  مثل لوبيراميد لتقليل حركة الأمعاء.
  مضادات الغازات:
  مثل سيميثيكون لتخفيف الانتفاخ.
  مضادات الطفيليات والبكتيريا:
  يتم وصفها إذا كان السبب عدوى.
  البروبيوتيك:
  للمساعدة في استعادة التوازن البكتيري في الأمعاء.
• ج) الراحة والنصائح المنزلية
  تجنب الإجهاد النفسي.
  الحفاظ على نظافة الأيدي لتجنب العدوى.
• د) استشارة الطبيب
  إذا استمر الإسهال أكثر من 3 أيام.
  في حالة وجود دم أو مخاط في البراز.

الخلاصة

الإسهال المائي مع أصوات البطن هو عرض شائع يمكن أن ينجم عن أسباب متعددة منها العدوى، مشاكل الجهاز الهضمي، أو التغيرات الغذائية. التشخيص الدقيق والعلاج السريع ضروريان لتجنب المضاعفات. من المهم اتباع نظام غذائي صحي، شرب السوائل بكثرة، واستشارة الطبيب عند الحاجة.