أفضل دواء لعلاج نقص مخزون الحديد

أفضل دواء لعلاج نقص مخزون الحديد

نقص مخزون الحديد (Iron Deficiency) من أكثر حالات نقص العناصر الغذائية شيوعًا في العالم، ويؤثر بشكل كبير على الصحة العامة والقدرة الجسدية والعقلية للأفراد. قد يؤدي هذا النقص إلى الإصابة بفقر الدم بسبب نقص الحديد (Iron Deficiency Anemia)، وهو أحد أنواع الأنيميا التي تنتج عن انخفاض كمية الحديد المتاحة لصنع الهيموغلوبين، البروتين المسؤول عن نقل الأكسجين في خلايا الدم الحمراء.

في هذه المقالة، سنتناول أسباب نقص مخزون الحديد، أعراضه، كيفية التشخيص، وأفضل دواء لعلاج نقص مخزون الحديد.

ما هو الحديد ولماذا هو مهم؟

قبل الحديث عن أفضل دواء لعلاج نقص مخزون الحديد، سنتعرف أولاً على الحديد وأسباب نقصه. الحديد هو عنصر معدني أساسي يدخل في تركيب الهيموغلوبين والميوغلوبين، ويشارك في العديد من التفاعلات الأنزيمية الحيوية. بدونه، لا تستطيع خلايا الدم الحمراء نقل الأكسجين بكفاءة، مما يؤدي إلى الشعور بالتعب والدوخة وانخفاض القدرة على التركيز.

ما هي أسباب نقص مخزون الحديد؟

تتعدد الأسباب كالتالي:

1. فقدان الدم المزمن:

بسبب:

• الحيض الغزير عند النساء.
• النزيف المعدي المعوي (قرحة، أورام، بواسير).
• التبرع المتكرر بالدم.

2. سوء الامتصاص:

• أمراض الأمعاء مثل مرض السيلياك أو التهاب القولون التقرحي.
• بعد جراحات تحويل مسار المعدة.

3. نقص المدخول الغذائي:

• النظام الغذائي الفقير بالحديد مثل النباتيين.
• قلة تناول اللحوم الحمراء والخضروات الورقية.

4. الحمل والرضاعة:

بسبب زيادة الحاجة للحديد لدعم نمو الجنين والمشيمة.

ما هي أعراض نقص الحديد؟

لمعرفة أفضل دواء لعلاج نقص مخزون الحديد، يجب التعرف أولاً عى أعراض نقص الحديد، والتي تشمل:

• إرهاق مزمن وضعف عام.
• شحوب البشرة.
• ضيق التنفس عند الجهد.
• دوخة وصداع.
• خفقان القلب.
• تساقط الشعر.
• تقصف الأظافر.
• التهاب اللسان أو تورمه.
• الرغبة في تناول مواد غير غذائية (Pica) مثل الطين أو الثلج.

كيف يمكن تشخيص نقص مخزون الحديد؟

يجب تشخيص نقص مخزون الحديد بطريقة صحيحة لمعرفة أفضل دواء لعلاج نقص مخزون الحديد. يعتمد التشخيص على الأعراض والفحوصات المخبرية، وأهمها:

• مستوى الفيريتين (Ferritin): وهو المؤشر الأهم لمخزون الحديد.
• الحديد في الدم (Serum Iron).
• قدرة الارتباط الكلي للحديد (TIBC).
• نسبة تشبع الترانسفيرين.
• الهيموغلوبين والهيماتوكريت.

الانخفاض في الفيريتين أقل من 30 نانوغرام/مل يشير غالبًا إلى نقص مخزون الحديد، وقد يقل أحيانًا إلى أقل من 15 نانوغرام/مل في الحالات الشديدة.

ما هو أفضل دواء لعلاج نقص مخزون الحديد؟

بالنسبو لأفضل دواء لعلاج نقص مخزون الحديد، فيمكن استخدام الآتي:

مكملات الحديد الفموية (Oral Iron Supplements)

تعتبر أفضل دواء لعلاج نقص مخزون الحديد ويوجد منها العديد من الأدوية في السوق.

أشهر الأدوية:

• فيروجلوبين Feroglobin:
  يعتبر أفضل دواء لعلاج نقص مخزون الحديد، يحتوي على الحديد مع الفيتامينات B12 و B6 وحمض الفوليك والزنك، مما يعزز الامتصاص ويدعم تكوين خلايا الدم.
• فيروترون Ferrotron:
  تركيبة متوازنة تحتوي على الحديد وبعض الفيتامينات والمعادن المساعدة.
• فيروز Feroz 100 tablets:
  يحتوي على سلفات الحديدوز، ويعد من الأنواع المنتشرة.
• هيما كابس Hema-Caps:
  كبسولات تحتوي على الحديد وفيتامينات مساعدة، تُستخدم في حالات فقر الدم البسيط إلى المتوسط.
• نوفوفير Novoferrum:
  مكمل حديد جديد في السوق يحتوي على حديد بولي مالتوز، سهل الامتصاص وقلما يسبب اضطرابات معدية.

الجرعة النموذجية:

عادة ما يُنصح بـ 100-200 ملغ من عنصر الحديد يوميًا (أي ما يعادل 325 ملغ من سلفات الحديدوز ثلاث مرات يوميًا).
يُفضل تناول المكملات على معدة فارغة لتحسين الامتصاص، ولكن يمكن تناولها مع الطعام لتقليل الأعراض الجانبية.

مكملات الحديد عبر الوريد (Intravenous Iron)

في بعض الحالات، لا تكفي الأقراص الفموية بسبب سوء الامتصاص أو الحاجة السريعة لرفع الحديد، وهنا يتم اللجوء إلى الحديد الوريدي الذي يعتبر في هذه الحالات هو أفضل دواء لعلاج نقص مخزون الحديد.

أشهر أنواع الحديد الوريدي:

• فينوفر Venofer (Iron Sucrose):
  من أكثر الأنواع استخدامًا في مصر، يُعطى على جلسات متعددة. مناسب للحوامل، وفعال وآمن بشكل جيد.
  التركيز: 100 ملجم/5 مل في أمبولات.
• فيروفيت Ferrovit IV (Iron Sucrose):
  بديل آخر لڤينوفر، يُستخدم بنفس الطريقة ويحتوي على نفس المادة الفعالة.
• فيروكتوز Feructoz (Ferric Carboxymaltose):
  من الجيل الأحدث من الحديد الوريدي، يُمكن إعطاء جرعة كبيرة منه في جلسة واحدة فقط، مما يقلل من الحاجة إلى تكرار الزيارات.
  يُستخدم في حالات النقص الحاد، ويتميز بأمانه وسرعة فعاليته.
• كوزموفير Cosmofer (Iron Dextran):
  يُستخدم في الحالات الشديدة والمعقدة. يحتاج إلى اختبار حساسية قبل الاستخدام، ويُعطى ببطء على جلسة طويلة أو جرعات متقطعة.
• مالتوفير Maltofer Vial:
  نوع حديث يحتوي على الحديد في صورة بولي مالتوز (Iron polymaltose complex)، يتميز بتحمله الجيد، ويُستخدم أحيانًا بديلًا للفموي في المرضى غير المتقبلين للأقراص.

دواعي استخدام الحديد الوريدي:

• فشل العلاج الفموي.
• أمراض سوء الامتصاص.
• الحوامل في الثلث الثاني والثالث عند الحاجة.
• فقر الدم الشديد المصحوب بأعراض.

كيف يمكن تحسين امتصاص الحديد؟

لتحسين امتصاص الحديد عليك بالآتي:

1. تناول الحديد مع فيتامين C (مثل عصير البرتقال).

2. تجنب تناول الحديد مع:

• الشاي والقهوة (يحتويان على التانين).
• منتجات الألبان (تحتوي على الكالسيوم).
• مضادات الحموضة.

3. تقسيم الجرعات اليومية لتقليل الأعراض الجانبية.

ما هي مدة العلاج؟

• غالبًا ما يبدأ التحسن في الأعراض خلال أسبوعين إلى 4 أسابيع.
• لكن يجب الاستمرار في تناول الحديد لمدة 3-6 أشهر بعد عودة مستوى الهيموغلوبين للوضع الطبيعي، وذلك لإعادة تعبئة مخزون الفيريتين.
• يجب إعادة فحص الفيريتين والهيموغلوبين كل شهرين أثناء العلاج.

ما هي الآثار الجانبية لمكملات الحديد؟

قد تؤدي مكملات الحديد إلي:

– اضطرابات الجهاز الهضمي: مثل الغثيان، والإمساك، وآلام المعدة.

– تلون البراز باللون الأسود: طبيعي وغير مقلق.

– الحديد الوريدي قد يسبب:

• ألم أو تورم في موقع الحقن.
• تحسس (نادر لكنه خطير).
• انخفاض ضغط الدم أثناء التسريب.

كيف يمكن الوقاية من نقص مخزون الحديد؟

يمكن الوقاية من نقص مخزون الحديد عن طريق:

1. تناول نظام غذائي متوازن يحتوي على:

• اللحوم الحمراء والكبد.
• البقوليات مثل العدس والفول.
• الخضروات الورقية كالسبانخ.
• المكسرات والبذور.

2. المكملات الوقائية للحوامل والمرضعات.

3. فحص دوري للدم في الحالات المعرضة لنقص الحديد.

الخلاصة

نقص مخزون الحديد حالة شائعة لكنها قابلة للعلاج بشكل فعال. يعتمد اختيار أفضل دواء على شدة النقص، وسبب النقص، ومدى تحمل المريض للعلاج. تُعتبر مكملات الحديد الفموية الخيار الأول، ولكن في حالات خاصة، يُفضّل العلاج الوريدي.

المتابعة الدورية والالتزام بالعلاج ضروريان لتجنب الانتكاس، وتحقيق شفاء كامل يعيد للجسم حيويته وقدرته على الأداء الطبيعي.