أعراض سرطان القولون في بدايته
مقدمة
يُعتبر سرطان القولون (Colon Cancer) من أكثر السرطانات شيوعًا على مستوى العالم، ويبدأ عادةً بتكوّن أورام صغيرة غير سرطانية تُعرف باسم الزوائد اللحمية (Polyps) في بطانة القولون أو المستقيم. ومع مرور الوقت قد تتحول بعض هذه الزوائد إلى أورام سرطانية.
تكمن خطورة سرطان القولون في أن أعراضه في المراحل المبكرة قد تكون خفيفة أو غير واضحة، ما يؤدي إلى تأخر التشخيص. لذلك يُعتبر التعرف على العلامات المبكرة أمرًا بالغ الأهمية في إنقاذ حياة المريض وتحسين فرص الشفاء.
فيما يلي عرض شامل وموسع لأعراض سرطان القولون في بدايته، مع التطرق إلى الأسباب، عوامل الخطورة، التشخيص، طرق العلاج، والأدوية المستخدمة.
الأعراض المبكرة لسرطان القولون (Early Symptoms of Colon Cancer)
التغيرات في نمط الإخراج (Changes in Bowel Habits)
من أبرز العلامات الأولى لسرطان القولون هو حدوث تغييرات ملحوظة في حركة الأمعاء، مثل:
- الإسهال (Diarrhea).
- الإمساك (Constipation).
- تغير في قوام البراز ليصبح أرفع أو أشبه بالشريط (Narrow Stool).
- الشعور بعدم تفريغ الأمعاء بالكامل حتى بعد التبرز (Incomplete Evacuation).
هذه الأعراض قد يخلطها البعض مع متلازمة القولون العصبي (Irritable Bowel Syndrome – IBS)، ولكن استمرارها لفترة طويلة يستدعي إجراء فحوصات دقيقة.
وجود دم في البراز (Blood in Stool)
من أهم العلامات المبكرة:
- ظهور دم أحمر فاتح (Bright Red Blood) على سطح البراز.
- براز غامق أو أسود اللون (Black Stool / Melena) بسبب نزيف داخلي.
- اختلاط الدم مع المخاط (Mucus with Blood).
في كثير من الأحيان يظن المريض أن الدم سببه البواسير (Hemorrhoids) أو الشق الشرجي (Anal Fissure)، لكن الاستمرار أو التكرار يستوجب استبعاد سرطان القولون.
آلام أو تقلصات في البطن (Abdominal Pain and Cramps)
يشعر المريض في المراحل الأولى أحيانًا بـ:
- تقلصات (Cramps).
- آلام مبهمة في البطن (Diffuse Abdominal Pain).
- شعور بالانتفاخ (Bloating).
قد يعتقد المريض أن هذه الأعراض ناتجة عن عسر الهضم (Indigestion) أو غازات (Gases)، لكنها قد تكون مرتبطة بوجود ورم يعيق مرور الفضلات داخل القولون.
فقدان الوزن غير المبرر (Unexplained Weight Loss)
فقدان الوزن المفاجئ من دون حمية أو سبب واضح يُعتبر علامة تحذيرية. يحدث ذلك بسبب:
- زيادة استهلاك الورم للطاقة.
- فقدان الشهية (Loss of Appetite).
- تغييرات في التمثيل الغذائي (Metabolism Changes).
التعب والضعف العام (Fatigue and Weakness)
سرطان القولون في بدايته قد يؤدي إلى:
- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد (Iron Deficiency Anemia) بسبب النزيف المزمن.
- الشعور بالتعب المستمر (Persistent Fatigue).
- ضيق في التنفس (Shortness of Breath) عند بذل مجهود بسيط.
أعراض أخرى مبكرة محتملة
- غثيان أو قيء (Nausea and Vomiting).
- شحوب الوجه (Paleness).
- فقدان الرغبة في الطعام (Loss of Appetite).
- ارتفاع طفيف في الحرارة (Low-grade Fever) أحيانًا.
الفرق بين أعراض سرطان القولون وأمراض أخرى مشابهة
الكثير من أعراض سرطان القولون المبكرة تتشابه مع:
- القولون العصبي (Irritable Bowel Syndrome – IBS).
- البواسير (Hemorrhoids).
- التهاب القولون التقرحي (Ulcerative Colitis).
- مرض كرون (Crohn’s Disease).
- العدوى البكتيرية أو الطفيلية (Bacterial or Parasitic Infections).
لذلك يعتمد التشخيص على الفحوصات الطبية وليس على الأعراض فقط.
عوامل الخطر للإصابة بسرطان القولون (Risk Factors)
- العمر (Age): أكثر شيوعًا بعد سن 50.
- التاريخ العائلي (Family History): وجود إصابات سابقة في العائلة.
- النظام الغذائي (Diet): الإفراط في اللحوم الحمراء والمصنعة.
- السمنة (Obesity).
- قلة النشاط البدني (Physical Inactivity).
- التدخين (Smoking).
- شرب الكحول (Alcohol Consumption).
- الأمراض المزمنة (Chronic Diseases): مثل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.
التشخيص المبكر لسرطان القولون (Early Diagnosis)
- اختبار البراز للدم الخفي (Fecal Occult Blood Test – FOBT).
- تنظير القولون (Colonoscopy): الفحص الأكثر دقة.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan).
- اختبار الحمض النووي للبراز (Stool DNA Test).
- فحوصات الدم (Blood Tests): للكشف عن الأنيميا أو ارتفاع مؤشرات الأورام مثل CEA – Carcinoembryonic Antigen.
العلاج والأدوية (Treatment and Medications)
العلاج الجراحي (Surgery)
- إزالة الجزء المصاب من القولون (Colectomy).
العلاج الكيميائي (Chemotherapy)
أدوية مستخدمة:
- فلورويوراسيل (Fluorouracil – 5-FU).
- كابيسيتابين (Capecitabine – Xeloda).
- أوكزالبلاتين (Oxaliplatin – Eloxatin).
- إرينوتيكان (Irinotecan – Camptosar).
العلاج الموجه (Targeted Therapy)
- بيفاسيزوماب (Bevacizumab – Avastin).
- سيتوكسيماب (Cetuximab – Erbitux).
- بانيتوموماب (Panitumumab – Vectibix).
العلاج المناعي (Immunotherapy)
- نيفولوماب (Nivolumab – Opdivo).
- بمبروليزوماب (Pembrolizumab – Keytruda).
العلاج الإشعاعي (Radiation Therapy)
- يستخدم بشكل أكبر في سرطان المستقيم أكثر من القولون.
الوقاية من سرطان القولون (Prevention)
- الفحص الدوري بعد سن 45 حتى دون أعراض.
- اتباع نظام غذائي غني بالألياف والخضروات.
- تقليل اللحوم المصنعة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الإقلاع عن التدخين والكحول.
- علاج الأمراض المزمنة التي قد ترفع خطر الإصابة.
الخلاصة
- إن أعراض سرطان القولون في بدايته (Early Symptoms of Colon Cancer) غالبًا ما تكون خفية مثل: تغيرات في حركة الأمعاء، وجود دم في البراز، آلام البطن المبهمة، فقدان الوزن غير المبرر، والتعب المستمر. ولأن هذه الأعراض قد تتشابه مع أمراض شائعة مثل القولون العصبي أو البواسير، فإن تجاهلها يؤدي إلى تأخر التشخيص.
- التشخيص المبكر عبر الفحوصات الطبية مثل تنظير القولون يزيد من فرص الشفاء بشكل كبير. أما العلاج فيشمل الجراحة، والعلاج الكيميائي، والعلاج الموجه، وأحيانًا العلاج المناعي.
- الوقاية تبدأ من الفحص المبكر ونمط الحياة الصحي.