أعراض التصاقات الرحم بعد القيصرية، الأسباب وطرق التشخيص والعلاج.

 أعراض التصاقات الرحم بعد القيصرية

تُعد الالتصاقات الرحمية “Uterine Adhesions” من المضاعفات المحتملة بعد الولادة القيصرية، وهي عبارة عن نسيج ندبي يتكوّن بين جدران الرحم أو بين الرحم والأعضاء المجاورة، مما قد يؤدي إلى مشكلات صحية تؤثر على الدورة الشهرية والخصوبة وصحة المرأة بشكل عام. تحدث هذه الالتصاقات نتيجة التئام الجروح الداخلية بعد الجراحة، وقد تختلف الأعراض من امرأة لأخرى، حيث تعاني بعض النساء من آلام مزمنة في الحوض، اضطرابات في الدورة الشهرية، أو صعوبة في الحمل مجددًا. في هذه المقالة، سنستعرض أبرز أعراض التصاقات الرحم بعد القيصرية، وكيفية تشخيصها وعلاجها، لضمان أفضل سبل التعامل مع هذه المشكلة الصحية.

الولادة القيصرية

الولادة القيصرية (Cesarean Delivery) هي إجراء جراحي يتم فيه ولادة الجنين من خلال شق جراحي في جدار البطن والرحم، بدلاً من الولادة الطبيعية عبر المهبل. تُجرى هذه العملية عندما تكون هناك مخاطر على الأم أو الجنين، مثل ضيق الحوض، المشيمة المنزاحة، ارتفاع ضغط الدم الشديد، أو تعسر الولادة. على الرغم من أنها تُعد إجراءً آمنًا، إلا أنها قد تحمل بعض المخاطر مثل الالتهابات، النزيف، والتصاقات الرحم. تحتاج الأم بعد القيصرية إلى فترة تعافٍ أطول مقارنة بالولادة الطبيعية، ويُنصح باتباع إرشادات الطبيب لضمان الشفاء السليم وتقليل المضاعفات.

التصاقات الرحم بعد الولادة القيصرية

التصاقات الرحم بعد القيصرية هي حالة تحدث عندما يتكون نسيج ليفي داخل الرحم أو بينه وبين الأعضاء المحيطة، مثل المثانة أو الأمعاء، نتيجة لعملية التئام الجرح بعد الجراحة. يمكن أن تؤدي هذه الالتصاقات إلى مشاكل مثل آلام الحوض المزمنة، اضطرابات الدورة الشهرية، وصعوبة في الحمل أو العقم. تزداد احتمالية حدوثها مع تكرار العمليات القيصرية أو في حال حدوث التهابات بعد الجراحة. يتم التشخيص عادةً عبر التصوير بالموجات فوق الصوتية أو تنظير الرحم، وقد يتطلب العلاج تفكيك الالتصاقات جراحيًا باستخدام المنظار الرحمي لتحسين فرص الحمل وتقليل الأعراض.

أسباب التصاقات الرحم بعد القيصرية

تحدث التصاقات الرحم غالبًا نتيجة لعملية التئام الجروح بعد الولادة القيصرية، حيث يتشكل نسيج ندبي كرد فعل طبيعي للجراحة. تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالالتصاقات:

• • إجراء عمليات قيصرية متعددة، حيث يزداد خطر الالتصاقات مع كل عملية إضافية.
  • وجود التهابات بعد الجراحة، مما قد يحفز تشكل نسيج ندبي غير طبيعي.
  • إجراء عمليات جراحية أخرى في منطقة الحوض مثل استئصال الأورام الليفية أو تنظيف الرحم.
  • حدوث نزيف داخلي أو تجلطات دموية: قد تؤدي هذه العوامل إلى تحفيز الجسم على تكوين نسيج ليفي إضافي بعد عملية القيصرية.

أعراض التصاقات الرحم بعد القيصرية

قد لا تظهر أعراض التصاقات الرحم بعد القيصرية عند بعض النساء، بينما قد تعاني أخريات من أعراض تؤثر على حياتهن اليومية. من أبرز هذه الأعراض:

• • آلام الحوض المزمنة: تشعر المرأة بألم مستمر أو متكرر في منطقة الحوض أو أسفل البطن، وقد يزداد هذا الألم مع الحركة أو أثناء الدورة الشهرية. أحيانًا يكون الألم نتيجة لشد الأنسجة الندبية على الأعضاء المجاورة مثل المثانة أو الأمعاء.
  • اضطرابات الدورة الشهرية: قد تعاني بعض النساء من غياب الدورة الشهرية (انقطاع الطمث) أو عدم انتظامها بسبب التصاقات تؤثر على تجويف الرحم. في بعض الحالات، قد يحدث نزيف غير منتظم أو نزيف خفيف جدًا.
  • صعوبة الحمل أو العقم: قد تؤدي الالتصاقات إلى انسداد قنوات فالوب أو تقييد حركة البويضة، مما يقلل من فرص حدوث الحمل. إذا حدثت الالتصاقات داخل الرحم، فقد تمنع انغراس الجنين بشكل سليم، مما يزيد من خطر الإجهاض.
  • آلام أثناء العلاقة الزوجية: تشعر بعض النساء بألم أثناء الجماع بسبب تقييد حركة الأنسجة والأعضاء في الحوض. قد يكون الألم حادًا أو عميقًا، مما يؤثر على جودة الحياة الزوجية.
  • مشكلات في الجهاز الهضمي أو البولي: إذا امتدت الالتصاقات إلى الأمعاء، فقد تسبب انتفاخًا أو إمساكًا مزمنًا. في بعض الحالات، قد تؤدي إلى صعوبة في التبول أو الشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل.

تشخيص الإصابة بالتصاقات الرحم بعد القيصرية

غالبًا ما يكون من الصعب تشخيص التصاقات الرحم بالأشعة العادية، لذا يعتمد الأطباء على بعض الفحوصات مثل:

• • السونار المهبلي: للكشف عن أي تشوهات داخل الرحم.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): لتقييم مدى الالتصاقات وتأثيرها على الأعضاء المجاورة.
  • تنظير الرحم (Hysteroscopy): وهو إجراء يتم خلاله إدخال كاميرا صغيرة داخل الرحم لرؤية الالتصاقات وإزالتها إذا لزم الأمر.
  • تصوير الرحم بالصبغة: يتم حقن صبغة في الرحم ثم يتم التقاط صور بالأشعة السينية لتحديد شكل الرحم وقناتي فالوب.

ما هو علاج التصاقات الرحم بعد القيصرية؟

يعتمد علاج التصاقات الرحم على مدى شدتها وتأثيرها على صحة المرأة، وتشمل الخيارات العلاجية ما يلي:

• • العلاج الدوائي: في بعض الحالات الخفيفة، قد يتم وصف أدوية هرمونية لتنظيم الدورة الشهرية وتقليل الأعراض.
  • التدخل الجراحي: تنظير الرحم الجراحي هو العلاج الأكثر شيوعًا، حيث يقوم الطبيب بقطع الالتصاقات باستخدام أدوات دقيقة.قد يتم وضع لولب أو مادة حاجزة داخل الرحم لمنع تشكل الالتصاقات مرة أخرى.
  • العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل: بعض النساء يستفدن من العلاج الطبيعي أو تمارين تقوية الحوض لتخفيف الآلام الناتجة عن الالتصاقات.

الوقاية من الإصابة بالتصاقات الرحم بعد القيصرية

على الرغم من صعوبة منع الالتصاقات تمامًا، إلا أن هناك بعض الإجراءات التي قد تقلل من خطر حدوثها، مثل:

• • تقليل عدد العمليات القيصرية قدر الإمكان وإعطاء فرصة للولادة الطبيعية عند الإمكان.
  • استخدام تقنيات جراحية متطورة تقلل من تشكل الأنسجة الندبية.
  • اتباع إرشادات العناية بالجروح بعد الجراحة لمنع الالتهابات.
  • الراحة الكافية: يجب الحصول على قسط كافٍ من الراحة بعد العملية القيصرية لتجنب الإجهاد الذي قد يؤدي إلى التهابات.
  • المتابعة الطبية: يجب المتابعة مع الطبيب بانتظام بعد العملية القيصرية للكشف عن أي علامات للعدوى أو التصاقات.

في النهاية: التصاقات الرحم بعد الولادة القيصرية قد تكون مشكلة صحية تؤثر على حياة المرأة، لكنها قابلة للعلاج والتعامل معها بطرق متعددة. إذا كنتِ تعانين من أي من الأعراض المذكورة، فمن المهم استشارة طبيب مختص لتقييم حالتك والحصول على العلاج المناسب في الوقت المناسب.

أقرأي أيضًا” طرق التخسيس السريع للبطن والارداف“